图说酗酒致死宗罪学案.docVIP

图说酗酒致死 11 宗罪 又到岁末年初时，各类饭局聚会免不了觥筹交错。大量或长期饮酒究竟可带来哪些并发症？近期，Medscape 对此进行了总结，一起来看。 酗酒者患肝硬化、消化道出血、胰腺炎、心肌病、创伤、精神性疾病及各类肿瘤的风险升高。患者对自己的成瘾常不自知或持否认态度，必须让他们清醒的认识到酒精滥用带来的各种长、短期并发症的危害。 图 1.CT 扫描示胰腺癌，癌组织包绕肠系膜上动脉，无法手术切除，是常见于酗酒者的一种恶性肿瘤（图片来自 Medscape | Richard A Erickson 提供） 肝脏疾病及相关并发症 酒精可损伤肝实质，进而导致进展性肝纤维化，产生肝结节状轮廓（白色箭头），随后出现门脉高压、脾大（黄色箭头）、渗出性腹水（红色箭头）和静脉曲张。 图 2. 肝硬化患者腹部 CT，可见食管静脉曲张明显（绿色箭头）（图片来自 Mescape） 60 岁女性，一年前丈夫去世后出现抑郁，每日酒精摄入量约 60 g。下图为该患者近期腹部 CT 扫描，从 CT 图像上来看，考虑患者发生了以下哪种酗酒导致的疾病？ A. 无，检查结果正常 B. 酒精性脂肪肝 C. 酒精性肝炎 D. 酒精性肝硬化 E. 肝细胞癌 图 3. 酗酒患者腹部 CT 平片（图片由?Lars Grimm 博士提供） 答案：B. 酒精性脂肪肝 每日酒精摄入量超过 60 g 可导致肝脏的形态学改变