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妇科分析题 题1：女性,28岁，月经规律，停经13周，恶心，呕吐严重，阴道不规则出血10天，妇科检查：阴道内血迹，子宫如5个月妊娠大，软，饱满，超声多普勒胎心探测未及，尿HCG（+）。问该病人拟诊何疾病？处理原则是什么？ 答：该病人拟诊葡萄胎 处理原则：一旦确诊迅速清除子宫腔内容物。如病人无再生育要求，子宫增大迅速，年龄在40岁以上可行子宫切除。对于年龄大于40岁，水泡小，病理报告提示滋养细胞高度增生或伴不典型增生，出现可疑的转移灶，或无条件随访的病人可采取预防性化疗 题2：患者，女性，停经45天，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地，查体：体温37.2?C，血压75/52mmHg,脉搏100次/分，下腹压痛，反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，一侧似有一包块边缘不清，压痛，问最可能的诊断是什么？立即采取哪些护理措施？ 答：该病人的诊断最可能为输卵管妊娠破裂 护理措施：（1）严密监测生命体征的同时，配合医生积极纠正病人休克症状 （2）做好术前准备，术中配合和术后护理 　　（3） 题3：孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约200ml，查体：血压105/60mmHg,腹软，无压痛，子宫底高度31cm，胎先露浮动，胎心率136次/分，目前诊断为前置胎盘，问护理要