临床尿动力学检查实施
尿动力学是泌尿外科学的一个分支学科,它主要依据流体力学和电生理学的基本原理和方法,检测尿路各部压力、流率及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能及机理,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化。全面的尿动力学检查,是直观、量化反映尿路功能较为理想的方法。 由简而繁依次为尿流率、膀胱压力容积测定、尿道压力分布、肌电图、压力流率分析、漏尿点压力测定、排尿性尿道压力测定、动态尿动力学测定、影像尿动力学测定等,这些项目在国内均已陆续开展。 * 临床尿动力学检查的实施 (一)尿流率检查的实施 尿流率是将患者某一次的排尿过程图形化及数字化 尿流率检查的影响因素 年龄:随年龄降低 尿量:不少于125~150ml 体位:站立位 心理 环境 重复性:可能不完全一致 封闭式尿流率检查室 尿流率仪: 称重式 转盘式 ?尿流率检查注意要点 环境 !!! 膀胱过度充盈与尿量不足同样影响结果 2次或以上检查时结果更可靠 2次或以上检查时尿量仍不足时不应勉强 图形的描述具有重要意义 不能真实反映梗阻 (二)压力流率检查的实施 压力流率检查是人为浓缩一次排尿周期 将充盈期及排尿期的压力变化及流率变化同步图形化及数字化 压力流量测定所需基本参数: !膀胱压 !腹压 逼尿肌压(膀胱压减去腹压即为逼尿肌压力) !
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