乳腺外科治疗.pptx

乳腺疾病的外科治疗流行病学 在25岁以上的中青年女性中，各类乳房问题发生率高达70%，育龄妇女则更高达80%以上。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。解剖生理15~20个腺叶，腺叶再分成腺小叶乳腺的基本单位：腺小叶，由小乳管和腺泡组成小乳管　　乳管　　乳头乳管开口处膨大是乳管内乳头状瘤的好发部位解剖生理解剖生理1.乳腺组织? 2.乳腺后脂肪 3.乳腺皮下脂肪? 4.Cooper氏韧带5.深筋膜下的脂肪和胸肌层 深筋膜下的脂肪和胸肌层?解剖生理乳房的淋巴分组和引流范围以胸小肌为标志，将腋区淋巴结分成三组：Ⅰ组——腋下（胸小肌外侧）组：引流乳腺外侧组、中央组、肩胛下组、腋静脉组、胸大小肌间组的淋巴结Ⅱ组——腋中（胸小肌后）组：引流胸小肌深面的腋静脉淋巴结Ⅲ组——腋上（锁骨下）组：引流胸小肌内侧的锁骨下静脉淋巴结乳房淋巴输出途径 大部分经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结；上部淋巴→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结；乳房内侧淋巴→胸骨旁淋巴结→锁骨上淋巴结；一侧乳房淋巴液可流向对侧；乳房深部淋巴→腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管→肝脏。 乳腺常见疾病1乳腺炎症乳腺增生乳腺癌22乳腺囊肿32乳腺纤维腺瘤4急性乳腺炎初产妇，产后3～4周。病因：乳汁淤积；细菌侵入:致病菌以金黄色葡萄球菌为主。急性乳腺炎临床表现：局部皮肤红、肿、热、痛。WBC明显增高及核左移。肿块软化形成脓肿