二甲双胍与VB12代谢.pptx

二甲双胍和VB12代谢二甲双胍应用广泛，但长期使用会造成VB12水平低下VB12水平低下与多种疾病的发生有关联补充VB12能预防和降低糖尿病并发症的发生率目录二甲双胍应用广泛，但长期使用会造成VB12水平低下VB12水平低下与多种疾病的发生有关联补充VB12能预防和降低糖尿病并发症的发生率目录历史悠久、疗效确切：UKPDS研究证明二甲双胍疗效显著、有大血管收益Lancet 1998, 352. 854-865二甲双胍是2型糖尿病治疗的基石American Diabetes Association. Diabetes Care,2014,37 Suppl 1: S14-80.Garber AJ, et al. ENDOCRINE PRACTICE .2013,19(2):327-336.American Diabetes Association . DIABETES CARE ,2013,36(suppl 1): s11-s66.权威指南：二甲双胍为治疗T2DM的一线药物如血糖控制不达标（A1C≥7.0%）则进入下一步治疗2013版中国2型糖尿病防治指南生活方式干预主要治疗路径备选治疗路径一线药物治疗二甲双胍α-糖苷酶抑制剂/胰岛素促泌剂二线药物治疗α-糖苷酶抑制剂/胰岛素促泌剂/噻唑烷二酮类/DPP-4抑制剂三线药物治疗基础胰岛素/每日1-2次预混胰岛素α-糖苷酶抑制剂/胰岛素