侵权责任法·医疗损害责任.ppt

有关医疗纠纷的相关法律、法规 江门市医学会 2010年9月 一、有关医疗纠纷的相关法律、法规 1、《医疗事故处理办法》六章二十九条 1987年6月29日国务院 发布，自公布之日起施行 2、《医疗事故处理条例》七章六十三条 2002年4月4日国务院 公布，自２００２年９月１日起施行 　　 突出了 预防为主 明确了 医疗机构的责任 明确了 医疗事故争议的解决途径，以及当事人要求 行政机关处理的具体程序 明确了 医学会组织医疗事故技术鉴定、并对有关鉴定 的内容作出规定 明确了 医疗事故赔偿原则、赔偿标准和计算方法 明确了 卫生行政部门的职责，违反条例规定行为的法律 3、《侵权责任法》共12章92条； 其中医疗损害责任 位于第7章，共11条中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议２００９年１２月２６日通过，自２０１０年７月１日起施行 “医疗损害” 是今后医疗纠纷民事赔偿的官方术语 “医疗事故” 在民事赔偿领域将逐渐淡出 医疗告知、病历资料是第7章的两大重点 二、《侵权责任法》 第七章医疗损害责任（第54-64条） 第五十四条 患者 在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错 的，由医疗机构 承担赔偿责任。 第五十五条 医务人员 在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗 的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案 等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属 说明，并取得其书面同意 。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 第五十七条 医务人员 在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构 应当承担赔偿责任。 第五十八条 患者 有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构 有过错： （一）违反法律、行政法规、规章 以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿 或者拒绝提供 与纠纷有关的病历资料； （三）伪造、篡改 或者销毁病历资料。 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械 的缺陷，或者输入不合格的血液 造成患者损害的，患者 可以向生产者 或者血液提供机构 请求赔偿，也可以向医疗机构 请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 第六十条 患者 有损害，因下列情形之一的，医疗机构 不承担赔偿责任： （一）患者 或者其近亲属不配合 医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下 已经尽到合理诊疗 义务； （三）限于当时的医疗水平 难以诊疗。 前款第一项 情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 第六十一条 医疗机构 及其医务人员 应当按照规定填写 并妥善保管 住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用 等病历资料。 患者 要求查阅、复制 前款规定的病历资料的，医疗机构 应当提供。 第六十二条 医疗机构 及其医务人员 应当对患者 的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害 的，应当承担侵权责任。 第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 三、医疗机构及其医务人员的对策 理解过错推定 的三个条件（第58条） 对免予赔偿 的三种情形 的理解及运用扩展 （第60条） 强化医疗告知义务（第55、56条） 加强病案管理（第61条） 保护患者个人信息及隐私（第62条） 严格医疗用品的管理（第59条） 重视医疗鉴定 转赠本会李仲宏会长 的一句名言与大家分享 和共勉 ： 应该做的，你做了没有？ 不应该做的，你有没有不做！ 谢 谢 大 家 * *