骨折脱位固定后注意事项.docVIP

骨折、脱位固定后注意事项 随着现代生活节奏的加快，经常会发生各种运动性损伤。其中骨折占有一定的比例。中医骨折整复夹板或石膏托固定历史悠久，通过手法复位、夹板或石膏托固定治疗四肢骨折，关节脱位、各类筋伤等，具有透气性强，塑形性能好，安全简便、并发症少、功能恢复好等优点。对生活质量的影响最小。但治疗期间，需注意以下几点： 1、患者应注意观察受伤肢体的血液循环，尤其是损伤、整复后三天内，如出现：①疼痛加剧；②手足麻木，针刺反应迟钝；③受伤肢体的手指或足趾活动障碍；④手脚远端苍白或发青；⑤肢体冰凉，上述情况两项或以上者表示肢体血液循环不良，应及时松解外固定并立即到医院就诊，切忌拖延。以防发生肢体缺血性挛缩等并发症。? 2、随时调整松紧度。??骨折创伤加之复位继发性损伤，在复位1周左右，肢体肿胀明显，尤其是伤后3日内应随时进行调整，保持捆扎带能提起上、下移动1厘米为度，以使小夹板固定有效，防止因固定过紧影响血运，过松失去固定作用而使骨折再移位。 3、保护患肢，防止外力碰撞、牵拉或其它原因导致骨折再移位。避免患肢负重及长时间下垂，抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀。 4、小夹板或石膏托外固定后，应将肢体抬高，上肢用三角巾悬吊于胸前，下肢垫两个枕头高于胸部 抬高约30度 ，以利血液回流及肢体肿胀消退，可用支架或枕头将患肢抬高。 5、?注意有无固定性痛点。若肢体固定后出现固定性疼痛，应及时拆开夹板或石膏进行检查，以免发生压迫性溃疡或神经，血管损伤。 ? 6、饮食早期宜清淡，忌辛辣燥热食物，中后期（一般损伤两周后），可适当增加蛋白类、骨胶原、钙等摄入，利于骨折愈合。 7、寒冷季节应注意伤肢的保暖。炎热的季节应注意通风，要保持夹板、石膏的清洁，由其儿童应避免尿湿、大便浸湿等污染。 8、在医生引导下，定期行X线检查，了解骨折对位对线、愈合进展情况，可早期发现移位并予以纠正。 9、定期复诊（整复固定后、次日、3日至4日、一周、二周、三周各复查一次，以后可按医生所交待的时间定期复查。），以维持夹板固定得当。不能自行随意松解夹板，以免骨折移位或再骨折。 10、在医生指导下开展功能锻炼。加速肿胀消退，促进骨折愈合。 11、行手术治疗固定后的患者，在不经医生允许的情况下，决不能自行去掉石膏，以及带着石膏下床活动，去掉石膏后，不经医师允许也不能自行下床活动（因内固定材料不能支持肢体），以免发生内固定材料断裂，造成不必要的痛苦。 古浪县中医院骨伤科