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骨盆牵引护理操作评分标准 科室 姓名 主考者 考核日期 等级 操作要领 项目得分 扣分细则 实扣分 备注 操 作 前 操作者仪态 5 着装不规范 -3 未洗手、戴口包 -2 评估、告知 8 未评估病情、局部皮肤情况 各-1 未评估合作程度、患者体重 各-1 未问二便 各-1 未解释、告知 各-2 核对 4 少对一项 各-1 用物准备 4 少一件、放置乱 各-1 不根据病情、医嘱选择合适的砝码 各-1 环境准备 3 室温不适宜 -1 未关门窗、遮挡患者 各-1 操 作 过 程 安全、舒适 4 牵引绳压着皮肤 -2 牵引绳不对称 -2 摆体位 5 体位不当 -5 牵引 8 未摇高床尾或高度不当 各-2 牵引绳与被牵引肢体的长轴未一致 -2 牵引绳长度不当 -2 髂脊处垫软垫 5 未垫软垫于髂脊 -5 保持有效牵引 5 未能保持有效牵引 -5 注意事项及指导 10 未交代注意事项 -2 未指导预防并发症或指导不全 -3 未能口诉、观察内容或不全 -3 协助翻身手法不当 -2 整理 8 未整理床单位 -2 未协助患者取舒适、合理体位 -2 污物乱放、遗留用物在病房 各-1 未分类放置、未洗手 各-2 一项未记录 各-1 评 价 临床思维能力 20 物品准备、操作流程未结合病情 -10 护理效果未注重患者舒适与安全 -10 相关知识 5 相关知识 -5 态度、沟通 3 态度不认真、未关心病人 -2 沟通不恰当 -2 操作时间15min 3 超时1分钟 -2 评语： 总得分 注：1.等级：优（90-100分）、良（85-89分）、中（75-84分）、差（60-74分）、不及格（＜60分）