安全标准化记录全套表格123.docxVIP

安全生产目标和指标考评表序号单位安全生产目标和指标完成情况修正或更新　年　 月 　日考核单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　考核人员：员工安全法律法规意识调查表姓名单位职位（岗位）你认为严格遵守法律法规的意义和目的是什么？在你的职位（岗位）工作中应遵守哪些法律法规（写出法律法规名称即可）？你在履行职责中如不严格遵守法律法规和相关要求，会发生哪些危险？你认为在你所从事的工作中存在哪些危险源？应如何控制风险？当你发现工友在生产中违规操作时，你该如何做？当你发现领导在决策或指挥生产中存在违反法律法规的现象时，你该如何做？评价得分及评语： 评价人： 日期：安全生产领导小组会议记录第　　页时间地点主持人记录人参加人员缺席人员会议内容安全生产领导小组、安全例会会议纪要落实情况反馈表 年　　月　　日序号需要落实的内容责任单位要求完成日期完成的情况实际完成日期记录人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审核人：安全例会会议记录 第　　页时间地点主持人记录人参加人员缺席人员会议内容 员工参与安全活动记录表活动名称：　　年　月　日组织部门活动内容序号参加人单位岗位序号参加人单位岗位活动评价：评价人：主要负责人参加安全活动记录活动名称：　　年　月　日组织部门活动内容序号参加人单位职务序号参加人单位职务活动评价：评价人：安全投诉调查表投诉人投诉时间投诉事项处理结果 　 负责人（签字）：　安全生产合理化建议登记表姓名工作单位工作岗位现状分析：实施内容及采取合理化建议后达到的预期效果：基层单位审核意见年 月 日公司领导审核意见年 月 日安全生产文件发放纪录表行政文件〔 〕 号安标编号　文件标题　发放人　抄送份存档份序号接　收　单　位 接收人领取份数发放日期原文件是否已收回1　　　　2　　　　3　　　　4　　　　5　　　　678　　　　91011　　　13　　　14　　　　15　　　　16　　　　17　　　　18　　　全生产先进单位、集体审批表单位名称主要事迹安全管理部意见 　（盖章） 年 月 日安委会意见　（盖章） 年 月 日安全生产先进个人审批表姓 名性 别岗位所在单位主要事迹单位意见 （盖章） 年 月 日安全管理部意见 （盖章） 年 月 日安委会意见 　（盖章）年 月 日危险源清单　序号危险源名称可能导致的事故风险等级控制措施单位负责人登记人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审核人：危险源检查表单位：危险源名称检查时间检查人检查项目主　要变　化情　况存　在问　题处　理措　施备注记录人：　　　　　　　　　　　　　　　　　单位负责人：危险源辨识与风险评价调查登记表（安全、设备）单位：　　　　　　　　　　　姓名：　　　　　　　　　　　　　　年　月　日作业场所工作程序岗位涉及安全的危险因素类别是否存在（√、×）严重性等级可能性等级预防措施物体打击车辆伤害机械伤害起重伤害触电淹溺灼烫火灾高处坠落锅炉爆炸容器爆炸其他爆炸中毒和窒息其他伤害填写人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审核人： 安 全 处 罚 情 况序号 年 月 日违犯安全技术操作规程及造成事故和损失受何处分负责人签字安 全 奖 励 情 况序号年 月 日安 全 生 产 活 动 事 迹受何种奖励负责人签字安全生产检查记录检查形式：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日检查部门参加人员受检部门参加人员检　查内　容存在问题整改意见受检单位负责人安全部门负责人备注： 　记录员：隐患排查整改表 年　　月　　日序号检查时间检查人安全隐患情况防范措施和整改措施整改时限整改负责人整改完成时间复查责任人复查时间整改结果备注主管单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 主管领导：隐患治理登记台帐 序号时间隐患情况隐患等级（一般/重大）责任人隐患治理情况备注 应急预案演练记录 演练内容演练方式演练地点时间演练单位记录人参加演练人员演练内容演练过程概述演练总结（包括改进建议）应急预案清单 序号应急预案名称覆盖的岗位（关键场所、要害部位、重大危险设施）备注编制： 日期应急救援设备、设施清单 序号设备、设施名称数量完好程度保管人编制： 日期：应急救援设备、设施检查与维护记录 序号设备、设施名称检查结果是否需要维护检查人检查时间应急评审记录 项目名称评审人员评审内容评审结果需要改进的内容人员配置的合理性、充分性参与人员的反应能力与处理能力应急预案的操作性应急设备的充分性、可用性和有效性应急预案的组织协调性外部机构响