园林绿化安全生产许证申请表自己.docVIP

园林绿化安全生产许可证申请表 申请编号： 受理编号： 申请时间： 受理时间： 园林绿化安全生产许可证申请表 企业名称 填报日期：年　　月　日 填 表 说 明 一、本表用于城市园林绿化企业申请延期安全生产许可证。 二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。 三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写，本表第一至第六部分由企业填写。第六部分填写企业在安全生产证书有效期内安全生产有关情况。表中“证书有效期”一栏，请填写证书有效期的截止时间。企业应如实逐项填写，不得有空项。如遇没有的项目请填写“无”。 四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。 五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。 六、企业在申请时，需要交验申请材料中有关证件、凭证原件。 企业法定代表人声明 本人 （法定代表人） 身份证号码）郑重声明，本企业填报的《园林绿化安全生产许可证申请表》及申请材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请园林绿化安全生产许可证，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受城市园林绿化行政主管部