建峰医院单人心肺复苏操作评分标准.doc

单人简易呼吸器心肺复苏操作评分标准 项目 操 作 内 容 扣分标准 得分 扣分 操作前准备 4分 1.选手准备：着装整洁、发不过肩、不戴装饰品、态度庄重、反应敏捷。 2分 2.用物准备：（1）治疗车、血压计、听诊器（2）治疗盘内备：纱布2块、手电筒、弯盘 2分 记录本、笔、简易呼吸器（3）必要时备心脏按压板 选 手 1．报告评委×××心肺复苏操作准备完毕请指示。 2.选手应答，计时开始。 操作步骤： 环境评估2 1（口述）环境安全 2分 评估病人 判断意识 15分 1.呼叫患者同时轻拍肩部无应答，迅速确认患者意识丧失，口述无自主呼吸。 3分 2.立即呼救，启动急救系统，看时间（口述×点×分、快来人啊，推抢救车、备除颤仪，这里有病人需要抢救）。 3分 3.判断颈动脉有无搏动：摸到颈动脉位置（口述1001、1002、1003、1004、1005、 颈动脉无搏动）。 3分 4.判断时间5—10秒钟。 3分 5.判断颈动脉搏动方法：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于患者喉结部位），旁开两指（或向旁滑动2—3厘米），至胸锁乳突肌前缘处。 3分 体位摆放 6分 1使患者卧于硬板床上，如患者未卧硬板床就需垫按压版。反之口述即可。 2分 2、去枕仰卧位，使四肢垂直地平面（配合整理动作） 2分 3、解开衣领腰带，暴露胸部。 2分 实施胸外心脏按压 1.按压部位：两乳头连线与胸骨中线交界处（胸骨体中下1 /3交界处）。 2分 项 目 操 作 内 容 扣分标准 得分 扣分 25分 2.按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只用掌根部接触按压处。双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕部在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身垂直下压。注意（放松时手掌离开胸壁，但不要移动按压部位）实施连续规则按压。 分三要点：一要点各占2分。 6分 3.按压幅度：成人胸骨下陷5-6厘米. 3分 4.按压时间，放松时间 1:1 2分 5.按压频率：100-120次/分。 5分 6.每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 2分 7.胸外心脏按压30次（口述并操作01—30）。 5分 开放气道 1.检查颈部并口述（颈部无外伤）。 2分 2.检查口腔有无分泌物及活动性义齿，并将头偏向一侧，用纱布缠绕右手食指清除患者口鼻腔分泌物。 2分 3.仰头举颏法开放气道：操作者将左手小鱼际肌置于患者前额，下压使用其头部后仰，右手食指和中指将颏部向前抬起（使耳垂与下颌角连线与地面垂直）。将颏部向前抬起，气道开放 。 分二小结。每小结占2分。 4分 简易人工 呼吸 1.简易呼吸器到位，链接正确，充气适中。 1分 2.操作者位于患者右侧，将面罩紧扣住病人口鼻。左手中指、无名指和小指呈E字托住下颌，大拇指和食指呈C字固定面罩（EC法），右手挤压呼吸气囊。（1L球囊的1/2—2/3胸廓扩张，超过1秒），挤压气囊过程中观察胸廓起伏情况。注意：（胸廓起伏同时鼻面部不能漏气）。 分三小结，没小结占2分。 6分 3．按压与通气比为 1分 4.完毕后口述第一个循环呼吸周期结束。 1分 循环周期 1.同法完成第二个周期操作完毕后口述第五个循环呼吸周期结束 3分 复苏评价 3分 项 目 操 作 内 容 扣分标准 得分 扣分 15分 2.检查有自主呼吸（配合动作）。 3分 3.双侧瞳孔由大变小，光反射存在（动作配合口述）。 3分 4.面色、口唇、甲床由紫绀转为红润（配合动作）。 3分 5.患者上肢血压90/60mmHg，复苏成功。看表（口述血压 ） 3分 整理衣物 1.整理衣裤注意保暖移除按压板 1分 2.恢复体位安放枕头将患者头偏向一侧 1分 3.口述经过抢救病人恢复自主有效循环可以进入下一步高级生命支持 1分 4.整理用物记录 2分 结束 报告评委 效果评价 2分 8分 2.程序正确，操作熟练，有爱伤观念。 2分 3.急救意识强，操作时间小于5分钟。 2分 4.复苏检查有无并发症，置病人于舒适体位。 2分 总时间：4—5分钟。多1秒扣0.5分，依次类推。