并发症管理.pptxVIP

昆明市延安医院 谷欣 2015年3月 并 发 症 管 理 并发症的定义 并发症是一个复杂的临床医学概念： 一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生，后者即为前者的并发症，如消化性溃疡可能有幽门梗阻、胃穿孔或大出血等并发症； 在诊疗护理过程中，病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。 并发症的基本特征 后一种疾病的发生是由前一种疾病所引起的； 从后一种疾病的发生规律上看，前后疾病之间不具有必然的因果关系，只具有偶然的因果关系，后种疾病的出现属突发性的； 后种疾病的出现非因医务人员的过失所致。 并发症的基本特征 常发生于麻醉、手术、介入、内镜等高风险技术操作中和操作后； 发生与医疗技术变异关系密切； 一般有先兆，逐渐发展； 猝死等发生突然； 早期不易引起医务人员重视。 并发症的医疗过错免责 医务人员尽到风险预见义务； 医务人员尽到风险告知义务； 医务人员尽到风险回避义务； 医务人员尽到医疗救治义务。 风险预见义务 并发症一般情况下是可以预见的，如股骨远端骨折可能会导致腘动脉损伤、食管癌切除术并食管胃吻合术后可能会发生吻合口瘘、甲状腺手术可能会损伤喉返神经等。 如果应当预见而未能预见到并发症的发生，则说明医务人员未能尽到结果预见义务而构成医疗过失。 风险告知义务 《执业医师法》第26条规定，医师应当如实向患者或者其家属介绍病情； 《侵权责任法》第5