脂肪肝防治知识 什么叫脂肪肝? 脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多,脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%(最高可达40%-50%),或在组织学上超过肝实质30%时,称为脂肪肝。脂肪肝是由于饮食失调、肥胖、酒精中毒、糖尿病、慢性肝炎、药物中毒、遗传等原因引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍,脂类物质的动态平衡失调致使肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态,病变在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变为主。 根据脂肪肝发病原因 肥胖性脂肪肝 酒精性脂肪肝 营养失调性脂肪肝 药物性脂肪肝 妊娠急性脂肪肝 糖尿病性脂肪肝 根椐起病方式及病程 急性脂肪肝 多为小泡性脂肪肝,非常少见,人群中患病率为10/100 000,妊娠、病毒、药物。 慢性脂肪肝 为大泡性或以大泡性为主的混合脂肪肝。 根据肝组织病理学变化 单纯性脂肪肝 脂肪性肝炎 脂肪性肝纤维化 脂肪性肝硬化 组织病理学分类 1.单纯性脂肪肝??? 仅见肝细胞脂肪变性。不伴有肝组织炎症反应 2.脂肪性肝炎 在脂肪变性的基础上伴肝细胞变性坏死和炎症细胞,仍可伴有Mallory小体和纤维化 3.脂肪性肝纤维化 在脂肪肝特别是脂肪性肝炎的基础上出现中央静脉周围和肝细胞周围纤维化,甚至门管区纤维化和中央区、汇管区纤维分割连接。 组织病理学分类 4.脂肪性肝硬化 为继发于脂肪
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