心腔和大血管中压力的测量.ppt

心腔和大血管中压力的测量 南华大学第一附属医院 丁正东 心腔和大血管中的压力测量是定量分析心血管系统疾病血流动力学改变的重要指标。 多谱勒超声技术的问世。开辟了无创伤性测量心腔和大血管中压力的新途径。 左心房压力的测量 一、左房收缩期压力的测量（LASP）： 　1、二尖瓣关闭不全（MI）时LASP的测量： 在MI时，收缩期二尖瓣口两端的压差等于左室收缩压 减去收缩期左房压的差值即为左房收缩期压。 公式：　LASP = LVSP — Δp（MI时的最大压差）。 正常值: LASP 　90～140mmHg／12～18.66kpa。 　　　LAMP 2～12mmHg／0.27～1.60kpa。 方法： 　①、 利用CW测量最大峰值流速（Vp）按柏努利方程转化为最大压差(Δp)。 　　 ②、 PW测量LVOT血流峰值速（如：LVOT血流峰值速小于1.5m/s，说明LVOT无梗阻。大于1.5m/s可能有局限性流速增高，表明LVOT有梗阻，应按简化的柏努利方程（Δp＝4v2）。将最大流速转化为最大压差。例：LVOT为2m/s,最大压差为4×22=16mmHg。 ③、测量LVOT：在无LVOT梗阻的情况下，肱动脉收缩压（BASP）=LVSP。 　 2、主动脉窦瘤破裂入左房