Patient with breast cancer.ppt

患者吴某，女性，46岁，商店售货员，文化初中，自述乳房有包块来我院检查，经检查发现患者右乳房外上象限有肿块，直径3cm，质硬，表面凹凸不平，不易推动，腋窝淋巴结肿大。患者自述乳房有疼痛感，入院后情绪低落，闷闷不乐、失眠、食欲不振。 1.Patient with breast cancer Mrs Wu, female, aged 46, a store clerk, the culture of junior middle school, reported a right breast mass. The inspection found that the patient had a mass on right breast upper outer quadrant, 3cm in diameter, hard surface , uneven and difficult to promote, nipple with bloody discharge, axillary lymph node enlarged. The patient reported the breast was in pain. Diagnosed with breast cancer. The patient feeled very anxious after admission, with boredom, insomnia, loss of appetite.Please finish this dialogue: Through the dialogue, you should: Propose nursing goals and nursing interventions with her anxiety. Teach her the rehabilitation functional exercise she should take. Give her spiritual support. Key word Axillary lymph node 腋窝淋巴结 Sedative 镇静剂 Ipsilateral 患侧 Upper limb 上肢 Brake 制动 Outreach 外展 Upper arm 上臂 passive 被动 Active 主动 Key word Elbow 肘部 Flap 皮瓣 Shoulder 肩部 Climbing movement 爬墙运动 Contralateral 对侧的 Auricle 耳廓 Recurrence 复发 Breast self-examination 自查乳房 参考中文 病人健康指导： 鼓励患者早期开始患侧上肢的功能锻炼，术后3天内患侧上肢制动，避免外展上臂，术后2-3天开始手指的主动和被动活动，术后3-5天活动肘部。 术后一周，待皮瓣基本愈合后可进行手指的主动和被动活动，包括肩部活动、手指爬墙运动，直至患侧手指能高举过头摸到对侧耳廓。出院前介绍患者防止疾病复发方面知识，教会患者自查乳房知识。 2. A home visit 内容： 介绍自己 为患儿测量体温、听肺部呼吸音 告诉患儿家属治疗方案及疾病发展预后情况 为病人家属做健康宣教 疾病常识 1.常继发于上呼吸道感染2~3天后，表现为咳嗽加重伴喘息，部分患儿有呼气性呼吸困难。 2.病情大多不重，肺实质很少受累，呈低热或中度发热。 3.体检两肺满布哮鸣音及少许粗湿啰音，叩诊呈鼓音。 4.经对症治疗，一般5~7天后症状会明显改善。 5.有反复发作的倾向，但随年龄增长，发作次数逐渐减少。 6.预后大多良好，少数患儿数年后发展为支气管哮喘。 宣教内容： 1.要保持室内空气新鲜，注意适时通风换气，但不要有对流风，避免使患儿再次受凉，加重病情。 2.卧床患儿要经常变换体位，必要时抬高床头，使患儿处于半卧位，以利于呼吸通畅。 3.让患儿多饮水，以便于呼吸道分泌物的排出，防止痰液等堵塞气管引起窒息而危及生命。 4.饮食上，在注意营养平衡、合理搭配、食物易于消化的前提下，要讲究清淡可口，让孩子适当多吃新鲜水果及蔬菜，勿食过咸、过甜、生冷及鱼虾等发物。 5.要加强防寒保暖，当早晚温差大，尤其是气温骤降时，要及时给孩子添衣，以免因外界气候变化而使患儿病情加重。 6.家长要陪伴在患儿身边，使其保持平静，并提供一定的娱乐活动，以分散患儿的注意力，使其情绪稳定。 7.哮喘多在夜间加重，故应加强夜间观察，以利及早发现病情的变化，及时对症处理。 8.按时照医生预订的治疗方案给药，并观察药物疗效的好坏与有无副作用的发生，及时与医生沟通，如孩子病情加重，应及时送其到医院治疗。 Key word Baby Asthma