广东省职工外伤、职病医疗终结鉴定标准 -1-1.doc

关于印发广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准（2006年）的通知（粤劳社〔2006〕155号） 各地级以上市劳动和社会保障局（社会保障局）、卫生局，省直各有关单位：　　我省于1992年制定并颁布了《广东省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》，在正确鉴定外伤、职业病职工的医疗终结，切实维护用人单位与职工双方的合法权益，妥善处理工伤待遇方面起到了积极作用。10余年来，随着医疗科学技术的发展，职工外伤、职业病医疗终结实际发生了较大的变化。为适应这种形势变化，根据国务院《工伤保险条例》和《广东省工伤保险条例》的有关规定，我们委托省医学会组织有关专家，在原1992年医疗终结鉴定标准的基础上进行修订，经反复研讨、论证后，制定了《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准》（2006年）。　　现将《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准》（2006年）印发给你们，本标准自2007年1月1日开始执行，原《广东省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》（1992年）同时废止。　　各地在执行过程中遇到的问题，请及时向我们反映。　　附件：《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准》（2006年） 　　二〇〇六年十二月十三日 骨科 外伤疾病名称 医疗终结时间 医疗终结评定依据 备 注 骨盆骨折 不影响骨盆环稳定性骨折，如髂前上、下棘骨折，坐骨结节撕脱骨折，髂翼骨折等 1.5～3月 X光片证实骨折已愈合 手术治疗常需要二次手术取出植入物，终结期适当延长至12个月 骨盆前半环骨折 1.5～5月 X光片证实骨折已愈合 　 骨盆后半环骨或骶髂关节半脱位 1.5～6月 X光片证实骨折已愈合 　 骶骨骨折，伴骶神经损伤 2～12月 神经损伤参照周围神经外科处理 骨盆前后半环同时骨折或脱位 2～6月 X光片证实完全或基本复位，骨折愈合 有手术者应适当延至12个月 合并尿道膀胱或直肠损伤 2～12月 大小便顺畅 尿道狭窄，尿瘘需二期手术或结肠造瘘手术后须二期手术者，延长医疗终结时间 腰背软组织损伤 腰背挫、扭伤 2～6周 局部肿胀消退，脊柱活动功能良好 　 腰椎间盘突出症或梨状肌综合症 1.5～3月 无神经根激惹或受压症状，脊柱活动功能良好 包括手术治疗 四肢 损伤 软组织损伤 1～6周 创口愈合，血肿吸收，功能良好 如需二次作整形术延长医疗终结时间 关节 损伤 附属结构损伤 1.5～8月 关节肿胀消退，积液吸收，关节活动不受限，无关节交锁症状 包括手术在内 脱位(上—下肢) 1.5～6月 除上项外，脱位已完全或基本复位 脱位伴神经损伤，比照神经损伤处理 累及关节面的骨折 3～8月 关节肿胀消退，积液吸收，关节活动不受限．无关节交锁症状 1、同上。2、严重创伤性关节炎或关节粘连，则延长医疗终结时间 3、若有手术内固定时或有骨坏死者延长医疗终结时间。 长管状骨骨折其他骨折 锁骨骨折 2～3月 骨折愈合或重叠愈合 如合并神经损伤需进一步治疗者延长医疗终结时间 肩胛骨骨折 2周～4月 X光片证实骨折已愈合 如合并肩峰、喙突骨折或肩锁关节脱位，喙突骨折并锁骨外侧脱位，需手术切开内固定时，延长医疗终结期。 肱骨折 4～6月 创口愈合，临床检查及x 光所见，骨折愈合良好，对位或对线良好，关节活动达到功能范围 骨折合并神经损伤，按周围神经损伤处理。骨折畸形连接、迟延连接或不连接，股骨头缺血性坏死者， 尺桡骨单折 4～5月 需二次手术治疗时，延长终结时间，如需再一次手术取出内固定物者，该次手术另加治疗时间1～3个月，多发性骨折，按最严重的骨折部分的标准适当延长医疗终结时间。如合并有感染，适当延长医疗终结时间。 尺桡骨双折 4～6月 股骨折 6～12月 胫骨折 6～12月 腓骨折 2～3月 胫腓骨双折 6～12月 内、外踝单折 4～6月 双踝或三踝骨折 4～8月 跖骨折 3～5月 股骨颈（包括粗隆间）骨折 9～12月 跟距骨折 3～6月 跗骨折 3～6月 趾骨折 2～4月 髌骨折 3～6月 指骨折 2～4月 掌骨折 2～4月 腕骨折 3～6月 外伤疾病名称 医疗终结时 间 医疗终结评定依据 备 注 手肌腱损伤 1～4月 伸屈功能良好 如需二期肌腱移植或粘连松解术延长医疗终结时间 脊柱损伤 脊 椎 骨 折 椎体压缩性骨折 3～6月 脊柱活动功能恢复良好 如需进行脊柱融