第十四第二节排便的护理精读.pptVIP

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  • 2016-08-24 发布于湖北
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协助排便的护理技术 一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到缓解症状、协助和治疗疾病为目的的方法。 不保留灌肠 保留灌肠 定义 分类 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁灌肠 (一)灌肠法 1、大量不保留灌肠 目 的 软化和清除粪便, 解除肠胀气 清洁肠道 减轻中毒 为高热 病人降温 评 估 计 划 病人病情、临床 诊断、灌肠目的 病人意识状态, 生命体征、心理状况、 排便情况 病人肛周皮肤和粘膜情况 操作者准备 用物准备 病人准备 环境准备 大量不保留灌肠 溶液: 0.1~0.2%肥皂液 生理盐水 温度: 39~41℃ 降温: 28~32℃ 中暑: 4℃ 量: 500~1000ml 安置体位:左侧 连接肛管 灌肠筒液面距肛门40~60cm 实 施 插管:7~10cm 拔管:保留5~10min 记录灌肠结果 如灌肠后解便一次为1/E。 灌肠后无大便记为0/E。 注意事项 保护自尊,防着凉 肝昏迷—禁用肥皂水 充血性心力衰竭—禁用生理盐水 肠伤寒患者 灌肠量500ml, 压力30cm, 急腹症 消化道出血 妊娠 严重心脏病 禁忌症 操作方法和步骤正确、熟练。 灌肠液选择正确,灌肠筒的高度及肛管插入的深度合适。 注意关心保护病

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