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电休克治疗（ECT） 方法 适应症 严重自杀、拒食和药、严重抑郁木僵 重度躁狂伤人 药物治疗效果差 6-12次为一疗程 心理治疗 对抑郁症必不可少 了解疾病性质，减少心理负担 纠正负性认知，建立积极心态 学会自我减压，客观面对挫折 培养兴趣爱好，为所当为 心理治疗 心理治疗的时机 与药物治疗的关系 心理治疗的方法 认知疗法 支持性心理治疗 预防复发 抑郁症： 首次发病，服药不能少于半年 第二次发作治愈后预防性用药2-3年，出现第三次发作时，考虑终生服药 双向障碍： 具有反复发作的倾向需维持治疗 家庭与社会的支持 康复的指导 预防复发 躁狂发作的护理 躁狂发作的护理评估 1、主观资料： （1）认知活动：评估病人有无联想加快、内容丰富、言语增多、自我感觉特别良好、随境转移、注意力增强、夸大、思维不连贯等。 （2）情感活动：评估病人有无情绪高涨、精力旺盛、易激惹、目空一切、傲慢无理等。 （3）意志行为活动：评估病人有无意志增强、活动明显增多、好管闲事、行为轻率、挥金如土、性欲亢进兴奋冲动等。 躁狂发作的护理评估 2、客观资料： （1）躯体评估 （2）有无自知力。 （3）社会心理状况评估 家庭环境、各成员之间关系是否融洽、 病人在家中的地位、经济状况、受教育情况及工作环境、社会支持系统。 病人能否坚持正常的学习和工作，与同事及家人能否正常相处。 躁狂发作的护理评估 （4）家族史