休克的概念休克的病因及分类失血性休克的病理生理休克的临.pptVIP

1、一般紧急措施 止血、保持呼吸道通畅、解除疼痛等 2、补充血容量 不仅是补充已丧失的血容量(全血、血浆和水电解质丧失量)及生理需要量,还要补充扩大的毛细血管床所需的液体,可通过临床表现中心静脉压测定及其它实验室指标,防止补液不足和补液过多 3、去除病因 通过手术及应用抗生素、激素等措施,积极去除出血、感染、过敏等病因 4、纠正酸碱平衡 对早期休克病人,输入一定量平衡液即可达到代谢平衡。纠正代谢性酸中毒,可使用少量5%碳酸氢钠溶液静脉滴入。但是要警惕过度换气导致的呼吸性碱中毒,要严密监测血气指标 5、通过心血管药物的应用达到升压、增加心肌收缩力,使心、肝、肾、小肠的小动脉扩张以改善供血;使结缔组织、皮肤、骨骼肌等耐受性强的小动脉收缩后血液重新分配的目的,在交替使用血管收缩剂和扩张剂的同时注意其逼作用,充分合理地发挥药效 休克的概念 休克的病因及分类 失血性休克的病理生理 休克的临床表现 休克的治疗 休克的护理 (一) 病人问题 突如其来的意外创伤、疼痛、和失血的刺激使病人遭受了身体损伤和精神损伤即生理、心理的双重打击。病人往往因身体某个部位或多发性开放性的骨折及其它损伤丧失了自主行动和自救的能力，陷入孤立无援的两难境遇。特别是在休克病情进行性加重时，病人要经历一个从清醒→朦胧→昏迷的意识转换过程，要经历从紧张、恐惧→濒死状态的特殊心理体验。机体防御