第五消化系统药精读.ppt

第五章 消化系统药 学习目标 知识目标 ★ 掌握西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、米索前列醇、昂丹司琼、西沙必利的化学结构、理化性质、作用与用途及不良反应。 ★ 理解抗消化性溃疡的作用机理，理解止吐药的作用机理。 ★ 了解抗消化性溃疡药、促消化和止吐药的化学稳定性和毒副作用之间的关系。 ★ 了解泻药与止泻药的分类及作用特点。 能力目标 ★ 能识别西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、昂丹司琼、西沙必利和多潘立酮化学结构。 ★ 能写西咪替丁、奥美拉唑和西沙必利的基本结构与主要结构特征。 ★ 熟练应用典型药物的理化性质解决该类药物制剂调配、分析检验、贮存保管、使用中的问题。 第一节 抗消化性溃疡药 　 消化性溃疡（peptic ulcer）是一种常见病，发病率约10%~12%， 其发病机制尚未完全阐明。目前认为该病是攻击因子（胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌）作用增强与防御因子（胃粘液、HCO3— 的分泌、前列腺素的产生、胃粘膜屏障及胃粘膜血流）作用减弱，二者失去平衡所引起。 　　抗消化性溃疡药物的主要作用是： ①降低胃液中胃酸浓度，减少胃蛋白酶活性，从而减少“攻击因子”的作用； ②增强胃肠粘膜的保护功能，修复或增强胃的“防御因子”。 一、抗酸药 抗酸药（antacids）也称中和胃酸药，均为弱碱性物质。口服后在胃内直接中和胃酸，升高胃内容物的pH值。由于酸度下降，胃蛋