急救护理学-心搏骤停资料.pptx

心脏骤停与心肺脑复苏 心脏骤停 基本概念 病因 类型 临床表现与诊断 病理生理变化 （一）基本概念 心脏骤停的定义： WHO规定:发病或受伤后24小时内心脏停搏，即为心跳骤停。 美国AHA：为冠心病患者心跳骤停的定义是:冠心病发病后1小时内心脏停搏，即为心脏骤停。 内科学：第十六版规定：任何心脏病患者或非心脏病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，即应视为心脏骤停。 （一）基本概念 心脏骤停：指正常或无重大病变的心脏在严重致病因素作用下突然停止搏动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。 （二）心脏骤停的病因 （一）心源性因素： 心脏性猝死80%由冠心病及并发症引起 （二）非心源性因素 1. 呼吸骤停、溺水、电解质失调等 2.手术、麻醉意外及其他诊疗操作中 （三）心脏骤停的类型 根据心脏的活动情况和心电图表现 分为四种类型 心室颤动 无脉性室性心动过速 心脏电机械分离 心搏停止 （三）心脏骤停的类型 心室颤动 指心肌发生不协调、快速而紊乱的连续颤动。 心电图上 QRS波群消失，代之以连续的不定形室颤动波，频率200~400/min。 在临床一般死亡中占 30%，在猝死中占 90%。 （三）心搏骤停的类型 无脉性室性心动过速 心电图特征为3个或3个以上的室性期前收缩。 心电图表现为QRS波群形态畸形，心室率为100~250/min。 心律基本规则，但无大动脉搏动