09周围神经系统.ppt

目的与要求 1、掌握交感神经低级中枢的部位，交感干的位置、组成；掌握内脏大、小神经及其联系、分布概况。 2、掌握副交感神经低级中枢的部位，掌握颅部副交感神经纤维分布情况。 3、熟悉交感神经与副交感神经双重分布概念及它们之间的主要区别。 4、熟悉灰交通支与白交通支的概念， 5、熟悉交感神经节前、后纤维分布的一般规律。 舌下神经 一般躯体运动f 舌下N核→舌下神经 舌肌 舌下神经管 舌下神经 舌下神经管 舌下神经 舌尖偏向患侧 舌下N损伤 舌的神经 一般粘膜感觉 舌前2/3→舌神经(V3) 舌后1/3→舌咽神经的舌支 舌前→鼓索 舌后1/3→舌咽神经 舌下神经 味觉 运动 眶的神经 眼N 面神经 视N 瞳孔括约肌、睫状肌←动眼N 瞳孔开大肌←交感神经 上、下、内直肌、下斜肌、 上睑提肌←动眼N 上斜肌←滑车N 外直肌←展N 泪腺的分泌 眼球感觉 视觉 运动 咀嚼肌瘫痪 咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌、鼓膜和腭帆张肌 三叉神经运动核 特殊内脏运动 头面部感觉障碍 头面部皮肤，口腔、鼻腔粘膜、牙及牙龈、眼球、硬脑膜等 三叉神经脊束核、三叉神经脑桥核、三叉神经中脑核 一般躯体感觉 Ⅴ 三叉神经 眼不能外下斜视 上斜肌 滑车神经核 一般躯体运动 Ⅳ 滑车神经 对光及调节反射消失 瞳孔括约肌，睫状肌 动眼神经副核（E-W核） 一般内脏运动（副交感） 眼外斜视、上睑下垂 上、下、内直肌，下斜肌、上睑提肌 动眼神经核 一般躯体运动 Ⅲ 动眼神经 视觉障碍 眼球视网膜 外侧膝状体 特殊躯体感觉 Ⅱ 视神经 嗅觉障碍 鼻腔嗅粘膜 嗅球 特殊内脏感觉 Ⅰ 嗅神经 损伤症状 分布 终核 起核 成分 顺序其名称 脑神经简表(1) 损伤症状 分布 终核 起核 成分 顺序其名称 听力障碍 耳蜗螺旋器 蜗神经核 特殊躯体感觉 眩晕、眼球震颤等 平衡器的半规管壶腹脊、球囊斑和椭圆囊斑 前庭神经核群 特殊躯体感觉 Ⅷ 前庭蜗神经 舌前2/3味觉障碍 舌前2/3味蕾 孤束核上部 特殊内脏感觉 分泌障碍 泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺体 上泌涎核 一般内脏运动 额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅 面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌 面神经核 特殊内脏运动 耳部皮肤 三叉神经脊束核 一般躯体感觉 Ⅶ 面神经 眼内斜视 外直肌 展神经核 一般躯体运动 Ⅵ展神经 脑神经简表(2) 损伤症状 分布 终核 起核 成分 顺序其名称 硬脑膜、耳郭及外耳道皮肤 三叉神经脊束核 一般躯体感觉 颈、胸、腹腔脏器、咽喉粘膜 孤束核 一般内脏感觉 发声困难、声音嘶哑、呛咳、吞咽障碍 咽喉肌 疑核 特殊内脏运动 心动过速、内脏活动障碍 颈、胸、腹内脏平滑肌、心肌、腺体 迷走神经背核 一般内脏运动（副交感） Ⅹ 迷走神经 耳后皮肤 三叉神经 脊束核 一般躯体感觉 舌后1/3味觉丧失 舌后1/3味蕾 孤束核 上部 特殊内脏感觉 咽后与舌后1/3感觉障碍、咽反射消失 咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌后1/3的粘膜、颈动脉窦、颈动脉小球 孤束核 一般内脏感觉 分泌障碍 腮腺 下泌涎核 一般内脏运动（副交感） 茎突咽肌 疑核 特殊内脏运动 Ⅸ 舌咽神经 脑神经简表(3) 损伤症状 分布 终核 起核 成分 顺序其名称 舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧 舌内肌和部分舌外肌 舌下神经核 一般躯体运动 Ⅻ 舌下神经 一侧胸锁乳突肌瘫痪，面无力转向对侧；斜方肌瘫痪，肩下垂、提肩无力 胸锁乳突肌、斜方肌 副神经核（脊髓部） 咽喉肌 疑核（脑部） 特殊内脏运动 Ⅺ 副神经 脑神经简表(4) 系统解剖学 神经系统 第三节 内脏神经 脑神经连脑的部位 Ⅰ端脑 Ⅱ间脑 Ⅲ中脑 Ⅳ中脑 Ⅴ 脑桥 Ⅵ 脑桥 Ⅶ 脑桥 Ⅷ 脑桥 IX 延髓 Ⅹ 延髓 Ⅺ 延髓 Ⅻ 延髓 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 脑神经的分类 Ⅰ Ⅲ Ⅱ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 混合性神经 感觉性神经 运动性神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 脑神经的纤维成分 感觉 纤维 一般躯体感觉f 特殊躯体感觉f 一般内脏感觉f 特殊内脏感觉f 运动 纤维 一般躯体运动f 一般内脏运动f 特殊内脏运动f 脑神经节 感觉神经节 副交感神经节 假单极神经元 双极神经元 三叉神经节Ⅴ 膝神经节Ⅶ 上神经节Ⅸ Ⅹ 下神经节Ⅸ Ⅹ 前庭神经节Ⅷ 蜗神经节Ⅷ 睫状神经节Ⅲ 耳神经节Ⅸ 下颌下神经节Ⅶ 翼腭神经节Ⅶ 三叉神经节 膝神经节 上神经节 上神经节 前庭神经节 蜗神经节 睫状神经节 耳神经节 翼腭神经节 下颌下神经节 嗅神经 嗅神经 嗅球 嗅细胞 嗅神经 特殊内脏感觉f 嗅细胞的中枢突聚集而成 穿筛孔入颅