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食品安全事故调查中样品的采集原则与方法
采样和取、制样 样品的采样和取、制样是食品微生物检验的重要组成部分。 要得到准确的检测结果,必需正确掌握采样技术、样品传递、样品保存方法和样品的制备技术,保证样品在从采样到制样整个过程中的一致性。如果样品的采取、运送、保存或制备过程中操作不当,或者样品不具有代表性,就会使实验室的微生物检验结果毫无意义。 对采样人员和制样人员提出了很高的专业要求,既要保证样品的代表性和一致性,又要保证整个微生物检验过程在无菌操作的条件下完成。 采 样 采样是指在一定质量或数量的产品中,取一个或多个代表性样品,用于微生物检验的过程。 样品必须对采样的整个产品或批量具有代表性。样品的大小应能满足在需要时进行重复分析的需要。 采样的意义 在现场调查中,很重要的一项工作是现场样品的采集、保存和运输。正确采集、妥善保存、和尽快送检样品,以及随后对样品检测结果进行正确的判读和分析。 尽管一系列检验工作非常精密、准确,但如果采取的样品不足以代表全部物料的组成成分,则其检验结果也将毫无价值,所以采用正确的采样技术采集样品尤为重要。 意义:采样的正确与否,是检验工作成败的关键。 现场采样原则 现场调查的目的主要可分为两大类:一是查明突发公共卫生事件或疾病暴发流行的原因,二是进行卫生质量监测和评价。尽管根据调查目的、检测对象和样品种类不同,采样具有其特殊性,但应该遵循如下总原则: 注意生物安全 注意采样的代表性或针对性 注意采样时间和种类 注意避免采样引入新的污染或者对微生物的杀灭因子 注意对样品的详细标记 生物安全 采样中避免造成人员感染、标本和环境的污染。采用防护装备,注意安全操作和安全包装样品。需要采取的具体措施包括如下两方面: 个人防护:采样时要戴手套,接触不同患者时不能重复使用一副手套,以免交叉感染,并注意手套是否有小的破损;采样中尽可能穿防护服,根据所估计的疫情级别,选择不同的防护服;采样后消毒要穿戴防护服和厚橡胶手套,对污染区表面和溢出物进行消毒;如怀疑有高度传染力的病原,需使用护目镜、呼吸面罩等;为了防止意外,确保安全,采样应备有急救包,供意外泄露时应急使用。 恰当处理污染废弃物:污染的可废弃设备和材料应先消毒后废弃;用过的针头妥善收集消毒,并按规定销毁或损毁;在暴发疫点使用过的防护服、设备、材料等使用化学消毒剂消毒后再清洗,特殊情况也可在现场建简易焚烧炉焚烧。 采样的代表性或针对性 以卫生质量评价为目的的样品采集,影响采样代表性的因素包括采样量、采样部位、采样时间、采样的随机性和均匀性,以及按批号抽样。同时还应考虑原料情况(来源、种类、地区、季节等)、加工方法、运输、保藏条件、销售中的各个环节(例如有无防蝇、防污染、防蟑螂及防鼠等设备)及销售人员的责任心和卫生认识水平等对样品可能的影响。 以查明突发公共卫生事件或疾病暴发流行的原因为目的的样品采集,不要求样品的代表性,强调针对性,尽可能采集病原微生物含量最多的部位和足够检测用的样本;根据疾病表现和流行病学调查资料,指导采集正确的样品。 采样时间和种类 一般原则是根据不同疾病的特点和临床表现,确定采样时间和标本种类。 以分离培养细菌为目的,则应尽量在急性发病期和使用抗生素之前采集标本,如果已使用抗生素,采样和分离培养最好加入相应的中和剂(中和样品中残存的抑菌物质)或进行其他处理,避免抗菌药物对细菌培养的干扰。 作病毒分离和病毒抗原检测的标本,应在发病初期和急性期采样,最好在发病1~2天内采取,此时病毒在体内大量繁殖,检出率高。 避免采样引入新的污染或者对微生物的杀灭因子 所有采样用具、容器需严格灭菌,并以无菌操作采样。对容器基本要求是选耐用材料制成,容器包装好后可防渗漏,能承受空中或地面运送过程中可能发生的温度和压力变化。 对微生物样品,应避免采样时对微生物的杀灭作用和引入新的抑菌物质,如容器是否有消毒剂的残留,或使用刚烧灼未冷却的采样工具。并注意保护目的微生物,注意使用正确的采样液和加入中和剂。 采样的要求 采集的样品要均匀、有代表性,能反映全部被检食品的组成、质量和卫生状况。 采样方法要与分析目的一致。 采样过程要设法保持原有的理化指标,防止成分逸散(如水分、气味、挥发性酸等)。 防止带入杂质或污染。 采样方法要尽量简单,处理装置尺寸适当。 现场记录 食物中毒诊断标准目录 食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版) 食物中毒诊断标准及技术处理原则GB 14938-1994 曼陀罗食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 3-1996 毒麦食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 4-1996 含氰甙类食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 5-1996 桐油食物中毒诊断标准及处理原则WS/T 6-1996 产气荚膜梭菌食物中毒诊断标准及处理原则WS/T
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