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初级护士资格考试考题带解析 　　【基础知识】小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是 　　A.瞳孔反射 　　B.吸吮反射 　　C.降落伞反射 　　D.布鲁津斯基征 　　E.吞咽反射 　　学员提问：为什么选择B答案？ 　　【答案及解析】本题选B. 　　出生时存在而以后逐渐消失的反射有觅食反射、握持反射、拥抱反射等。迈步反射生后2～3个月消失，握持反射生后3～4个月消失，拥抱反射生后3～6个月消失，颈肢反射生后5～6个月消失，觅食、吸吮反射生后4～7个月左右完全消失。 　　出生时存在以后永不消失的反射，如角膜反射，瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反射等，如这些反射减弱或消失，表示神经系统出现异常。 　　出生时并不存在以后渐出现且永不消失的反射有腹壁反射，提睾反射（4～6个月后明显），四肢膝腱反射，降落伞反射9～10个月时出现，平衡反射10～12个月时出现。 　　布鲁津斯基征是脑膜刺激征的症状。 　　综上述得知答案选择B. 　　【内科护理学】女，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是 　　A.深感觉障碍 　　B.浅感觉障碍 　　C.运动觉障碍 　　D.复合感觉障碍 　　E.定位觉障碍 　　学员提问：请问怎么判断？ 　　【答案及解析】本题选B. 　　感觉是人的感受器在接受刺激后，经传入神经纤维传导到大脑的感觉中枢，经感觉中枢综合、分析、以辨别刺激和性质。 　　浅感觉是指皮肤、粘膜的痛觉、温觉和触觉而言。如果传导刺激的神经纤维或大脑感觉中枢因病损出现痛、温、触觉障碍，则为浅感觉障碍。 　　①痛觉检查 充分暴露检查部位，在其两侧对称部位用大头针力量均匀地轻刺患者皮肤，并请患者回答“痛”还是不痛，如痛觉有障碍再上、下对比，查出痛觉障碍的范围。 　　②温觉检查 分别用凉水（5℃～10℃）试管和热水（40℃～5℃）试管，轮流接触患者皮肤，观察其能否辨别冷热。如不能辨别即为温觉障碍。正常人能辨别出相差10℃的温度。脑血管病人病灶对侧出现温觉障碍。 　　③触觉障碍 让患者闭目，用棉絮或羽毛轻触其皮肤，请他回答有无感觉，无感觉者则为触觉障碍。 　　【妇产科护理学】20周末胎儿发育特征为 　　A.吸吮反射良好 　　B.四肢活动活泼 　　C.指甲已超过指端 　　D.临床上用普通听诊器可听到胎心 　　E.身长25cm，皮下脂肪发育良好 　　学员提问：请问老师其他的各项都是在什么时间内出现呢？ 　　【答案及解析】本题选D. 　　胎儿发育特征： 　　4个月的胎儿 　　到15周末，胎儿身长16厘米，坐高12厘米，体重120克。胎儿皮肤在颜色加红的同时，也加厚了，有利于保护胎儿的内部。脸上长出叫做毫毛的细毛。此外，胎儿的胳膊和腿能稍微活动，这是因为骨头和肌肉发达、长结实了的缘故。不过，母体一般还感觉不到胎儿的活动。如果通过胎儿镜观察，可发现在腹部触摸胎儿时，胎儿可做出相应反应。说明此时胎儿触觉功能存在。 　　心脏的搏动也更加活跃，内脏几乎形成了，还有胎盘也形成了，与母体的连接更加紧密，流产的可能大大减少。由于胎盘的长出，改善了母体对胎儿的营养供给，胎儿的生长速度也加快。胎膜长结实了，羊水的数量也从这个时期开始急速增加，胎儿的脑细胞仍处于迅速发育高峰阶段。 　　5个月的胎儿 　　这个时期胎儿的成长很惊人，到19周末，胎儿身长约18～27厘米，体重250～300克。全身长出细毛（毫毛），头发、眉毛、指甲等已齐备。 　　脑袋大小像个鸡蛋。头重脚轻的身体分成三部分，比较对称。皮肤逐渐呈现美丽的红色，皮下脂肪开始沉着。为此，逐渐变成不透明的了，由于皮下脂肪少，所以不至于长的很胖。随着骨骼和肌肉的健壮，胳膊、腿的活动活跃起来，这时有明显的胎动。心脏的活动也活跃起来，可以听到强有力的心音。胎儿的脑细胞仍处于迅速的发育高峰阶段，并且偶尔出现记忆痕迹。此时胎儿具有听力。 　　进入这一时期，母体腹部明显突出，孕妇自己能感到胎动。正常胎动12小时30～40次，如胎动次数少于15次，表示宫内缺氧；如在短时间内胎动超过正常次数，或胎动特别频繁，也是宫内缺氧的表现，应立刻到医院检查。胎教一般都是从这个时期开始进行。 　　6个月的胎儿 　　胎儿已长到身长28～34厘米，体重660克。胎儿的身体逐渐匀称，皮下脂肪沉着变化不大，因此还很瘦，由于有皮下脂肪的缘故皮肤呈黄色。从这时起，皮肤的表面开始附着胎脂。胎脂是从皮脂腺分泌出来的皮脂和脱落的皮肤上皮混合物，它的用途是给胎儿提供营养、保护皮肤，同时在分娩的时候起润滑作用，使胎儿能顺利地通过产道。已可以清楚地