紫外线在临床上的6.ppt

紫外线在临床上 的应用 现代妇科医院 综合办 2016.7.25 学习目标 了解：紫外线消毒的作用机制。 重点：紫外线消毒的注意事项。 掌握：紫外线消毒的使用方法及流程。 紫 外 线 属于一种低能电磁辐射。紫外线可分为：UVA波段（波长： 320~400nm），UVB波段（波长为275~320nm）,UVC波段（200~275nm）,UVD波段（100~200nm）. 波长210---328nm之间，253.7nm波长具有最大杀菌作用。是经济，安全，方便，被广泛用于空气，物体表面等消毒。 紫外线对人体有什么害处 电光性眼炎 皮肤红斑反应 光感性皮炎 诱变和致癌作用 波长小于250纳米的紫外线作用于空气中的 一些物质，还可产生光化学烟雾和有毒气体 医院紫外线灯的安装有悬吊式和推车式两种： 紫外线作用机制 主要作用于DNA,照射后能导致微生物体内的一条DNA链上邻近的两的胸腺嘧啶分子间形成胸腺嘧啶二聚体，这种二聚体成为一种特殊的连接，使微生物DNA失去转化能力而死亡。还可使空气中的氧电离而产生具有杀菌作用的臭氧。 影响消毒效果的因素 穿透力 极弱，只能杀灭直接照射的微生物。 温度 室温20°C以上 湿度 空气50%以下 紫外线使用方法 常规照射（空气消毒） 近距离高强度照射（物体表面） 箱内照射 紫外线使用及注意事项 (1) 在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每周用95%酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。 (2)用紫外线灯室内空气消毒时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃或高40℃，相对湿度大于 60% 时应适当延长照射时间。 紫外线使用及注意事项 (3) 紫外线消毒灯灯管使用寿命为 1000 小时，每半年要进行紫外线灯管强度监测一次,（指示卡或紫外线测强仪)并有记录，灯管强度低70W/cm２时，使用累记时间超过1000小时，立即更换灯管。 紫外线使用及注意事项 掌握照射时间和照射方法。 1. 空气消毒：有效距离不超过2m,时间不少 于30min 。 2. 物品消毒：有效距离为1m,时间不少于 30min。 3. 物品摊开，挂起，扩大照射面。 4. 消毒时间：根据实际情况每日1-2次，每次 30分钟-1小时，从灯亮5—7min开始计时。 6. 照射后病室应通风换气。 紫外线使用及注意事项 有效防护 紫外线在临床的运用 紫外线消毒多用于（空气和物体表面消毒）。 在特殊科室：如手术室、血透室、换药室、处置室、产房、重症监护室、治疗室等要安装紫外线灯管。 特殊病室：如传染科，呼吸科，新生儿室，隔离病房等。 多用于病室终末消毒。 一般2次/日，30min/次。 紫外线灯消毒流程 医院紫外线灯的安装有悬吊式和推车式两种： 环境准备（关闭门窗）----病人准备（不能离 开病房时妥善防护，交待注意事项，安排好 治疗，特别是输液）----开灯计时- ---门口挂警示牌----到时关灯----开窗通风----做好登记。 医院常规空气细菌培养采样方法 一、采样时间 ： （空气细菌培养每月一次） 选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样。 二、采样高度： 与地面垂直高度80-150厘米。 三、布点方法： 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点 。图1 图1 图2 2.室内面积30m2，设两条对角线，东，西，南，北，中取五点，其中东，西，南，北距墙均1米 。图2 四、采样方法： 用9厘米直径普通琼脂平皿，打开后盖面朝  下斜扣到底盘，在采样点准确暴露5分钟后， 送检培养。五、放置培养皿示意图： 盖面朝下斜扣到底盘A边上  培养底盘A 盖面