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急性肾小球肾炎的食疗及每日食谱
急性肾小球肾炎的食疗及每日食谱
急性肾小球肾炎的临床表现
急性肾小球肾炎的典型症状为:少尿、血尿、蛋白尿、高血压等,长时间血尿、蛋白尿会造成患者营养不良、低蛋白血症、贫血、血浆渗透性下降等从而导致水肿。
急性肾小球肾炎的饮食治疗原则
低蛋白饮食
起病初期一周内需限制蛋白质饮食。蛋白质供给量据病情而定,症状轻者在20—40克/天为宜,以减轻肾脏的负担。如尿素氮超过21毫靡尔/升,蛋白质供给量按每公斤体重0.5克/天计算。低蛋白质饮食时间不宜过长,以防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐检验值接近正常,不论有无蛋白尿,应恢复优质蛋白质的供给,以利于肾功能的恢复。
限制钠及水分
发病初期,水肿为主要症状,肾不能正常地排泄水、钠。限制饮水和钠盐,是消除水肿的好方法,有高血压症状患者更应限制食盐摄入,依据尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高食物、蔬菜。如加碱或苏打粉馒头、挂面、饼干等都不宜食用。应记录患者出入液量,病情轻者可适当增加入液量。当患者出现严重浮肿或少尿时,每天入液量应限制在1000毫升内。如出现尿闭则应按急性肾功能衰竭处理。
控制钾摄入
少尿或无尿时,会出现钾潴留,应严格控制钾(钾离子与钙离子有拮抗作用,钙离子能促进心肌的收缩,钾离子能抑制心肌的收缩,血钾浓度高于正常值3倍及其以上,就可能导致心脏停止跳动。)供给量。水分限制在500毫升/天以下。避免食用含钾高的蔬菜及水果等食物,如鲜蘑茹、香茹、红枣、贝类、豆类。并应限制磷的摄入量,每天600-800毫克为宜。
卧床休息
病情严重者需卧床休息,以减少能量消耗,可相对降低热量供给量。
足量碳水化合物和适量脂肪
急性肾小球肾炎患者因限制蛋白质摄入,饮食能量大部分由碳水化合物供给 ,补充足够碳水化合物,可以防止能量不足,也使食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。
不需要限制脂肪总量,但少食动物油脂及油炸食物,如伴有高血压者,植物性脂肪供给量应略高于动物性脂肪。宜增加甜点心及碳水化合物高的蔬菜,饮食以清淡为主。
供给足够维生素
每天食物应选择含维生素丰富的食物,尤其是富含维生素A、C 及B族维生素的蔬菜及水果,每天应摄入维生素-C 300毫克以上。B族维生素(B1。B2。B6。B12)和维生素-A(含量丰富:鱼肝油、奶类、动物肝脏、菠菜、苜蓿、胡萝卜、青椒、南瓜、禽蛋等)、维生素-C(柠檬汁、绿色植物、西红柿含量高)、铁(菠菜、瘦肉、蛋黄、动物肝脏等含量丰富)等营养素,均有利于肾功能恢复及预防贫血。
选择供给成碱性食物
急性肾小球肾炎患者尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液PH。供给成碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,预防高血钾的发生。成碱性食物 主要是蔬菜、水果和奶类。
成碱性食物主要是蔬菜、水果和奶类。其中常见成碱性食物的碱性依次由低到高排列如下:豆腐<牛奶<大豆<葱头<藕<南瓜<黄瓜<扁豆<土豆<柿子<莴笋<草莓<萍果<胡萝卜<西瓜<香蕉<梨<5%浓度茶<萝卜<菠菜<海带。
限制香料及刺激性食物的摄入
如茴香、胡椒等食物的代谢产物含嘌呤由肾脏排出,可增加肾的负担,故不宜多吃。动物肝、肾等内脏含核蛋白多,其代谢产物含嘌呤和尿酸较高,也应限制食用。
急性肾小球肾炎食物宜忌
宜食用的食物
植物油、谷类、面粉及面粉制品,甜点心等。成碱性食物(奶类、蔬菜、水果):奶类:牛奶、羊奶、奶粉等;蔬菜:胡萝卜、萝卜、菠菜、海带、莴笋、草莓、土豆等;水果:萍果、柿子。
不宜食用的食物
急性期严格限制蛋白质。 含钠高蔬菜(如盐淹食品)、加碱或苏打粉的馒头、挂面、饼干等。动物脂肪、代谢产物中含嘌呤和尿酸较高的食物(动物内脏),香料及刺激性食物(茴香、胡椒);含钾高的食物(如鲜蘑茹、香茹、红枣、贝类、豆类。);每天水的供给量以1000毫升为宜。
急性肾小球肾炎的每日食谱
早餐:牛奶150克(折合约18克全脂牛奶粉)、镘头50克、凉拌萝卜丝(白萝卜、胡萝卜、黄瓜等)50克、植物油15克(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等)
午餐:大米饭100克,炒菜:莴笋60克(土豆、白菜、卷心菜、菜花等),凉拌菠菜50克(黄瓜、芹菜等),植物油15克(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等),米花糖100克(月饼、糕点等),藕粉20克冲服。
晚餐:西红柿鸡蛋汤。西红柿80克、鸡蛋20克,小白菜20克。主食:五仁月饼100克(糕点等),植物油15克(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等)
食谱说明:△本食谱全天总热能1909千卡,其中蛋白质供给量33.68克,占总热能的7.07%;脂肪供给量70.32克,占总热能的33.16%;碳水化合物285.14克,占总热能的59.77%,膳食纤维7.75克。如患者感到
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