感染性疾病的分诊.pptVIP

1、医院感染学与传染病学 1）两者同属感染病学范畴，均由生物因子致病；有传染性，以传染病为强；流行性，都可表现为散发、流行和爆发；都有免疫性，病后免疫力以传染病为强。 2）区别：传染病由致病力强的病原体引起，均为外源性感染；医院感染多由致病力弱的条件致病菌引起，有外源性和内源性感染两种。 2、医院感染的传染源 1）病人 2）病原携带者 3）自身菌源 4）医院环境中的贮菌源，如：肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于革兰氏阴性杆菌生长繁殖 3、医院感染的传播途径： 微生物传播给宿主的方式通常可分为： 1）接触传播 2）飞沫传播 3）空气传播 4）共同媒介传播 5）生物媒介传播 4、易感宿主 易感宿主指对某种感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人。在医院中病人是医院感染的易感人群，特别是接受介入性治疗的病人，治疗本事就是造成感染的高危因素。其易感原因主要有： 1）医院感染的病原体多数为条件致病菌，感染后不产生免疫或免疫功能甚微，且维持时间短，不能保证机体免遭再次感染。 2）大部分住院患者本身患有慢性病，如高血压、糖尿病、肿瘤、肾病等，影响机体的正常功能，导致机体抵抗力减弱。 3）多数住院患者接受各种药物治疗，特别是放疗、化疗、皮质激素等治疗的病人，导致免疫力下降。 4）长期、大量使用抗生素造成病人正常菌群生态平衡失调，促进耐药菌株的产生、