单方检测委托书.docVIP

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单方检测委托书

单方检测委托书 统一批号: 委托单位/个人 地址 邮政编码 传真 电话 移动电话 联系人 日期 样品信息 序号 ★样品名称 ★样品状态 ★样品编号 ★检验项目 ★备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 数量 第 页 共 页 检 验 依 据 ★检验类别 □一般委托 □仲裁 □实验室间比对 □监督抽查 □其他 ★送样方式 □邮寄 □送样 样品接收人签字: ★付款方式 □现金 □转账 □地址汇款 金额: ★报告发送 □传真 □邮寄 □自取 委托人确认签字: 备注 (★栏目为委托单位必填项目,样品数量多时,可多页填写) 注:1、没有填写检验依据,则视为由本中心选定。 2、如需要加急的样品请在委托书上注明“加急”或致电给本中心,加急样品收加急费。 3、委托书填写有误造成检验报告需要重新更改,本中心一概不承担责任。 4、如果您委托的样品是贵金属样品,请一定注明贵金属返料地址,保价费由委托方付。 单位名称:国家金银及制品质量监督检验中心(长春) 地址:吉林省长春市南湖大路6760号 联系电话:0431 -座机电话号码 座机电话号码 网址: 单位名称:国家金银及制品质量监督检验中心(长春) / 长春黄金研究院测试中心 地址:吉林省长春市南湖大路6760号 传真:座机电话号码 联系电话:0431 -座机电话号码 座机电话号码 1座机电话号码01 网址:

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