2016县级公立医院改革实施方案.docVIP

2016县级公立医院改革实施方案 公立医院综合改革的基本目标是，破除公立医院逐利机制，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵问题。下面是小编收集的2016县级公立医院改革实施方案，欢迎大家参考借鉴! 公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务。县级公立医院改革是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。为推进我省县级公立医院综合改革，根据国家卫生计生委等五部门《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》(国卫体改发〔2016〕12号)要求，制定本实施方案。 贯彻落实党的十八届三中全会和省委十届四次全会精神，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性质，坚持三医联动、上下联动、区域联动、内外联动，以破除以药补医机制为关键环节，加强改革的系统性、整体性和协同性，加强体制机制创新和治理体系与能力建设，加强治本与治标、统筹安排与分类指导、全面推进与重点突破的统一，全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;以人才队伍为核心加强县级医院能力建设，统筹推进县域医疗卫生事业发展。全省所有县(市、区)政府办公立综合医院、中医医院(含中西医结合医院、民族医院)、专科医院2016年启动实施综合改革，2017年巩固综合改革，不断提高县域医疗卫生服务水平，实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展。 (一)合理配置县域医疗资源。 1.强化功能定位。县级公立医院是公益二类事业单位，是县域内的医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带，是政府向县域居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导，以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。各级政府要加强县级公立医院运行和发展保障，确保其履行公益职责。(市、县级人民政府，省编办、省卫生计生委、财政厅、省发展改革委、人力资源社会保障厅、省中医药局负责。排在第一位的部门为牵头部门，下同) .优化规划布局。2016年底前，制定全省卫生服务体系规划，修订卫生资源配置标准，各市(州)要完善区域卫生规划与医疗机构设置规划。每个县(市、区)要办好1—2所县级公立医院。按照“填平补齐”原则，推进县级医院能力建设，20万以上人口的县(市、区)应建立1所二级甲等以上医院，80万以上人口的县(市、区)鼓励建立1所三级医院。鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。制订鼓励中医药服务提供和使用的政策措施，加强县中医院和县医院中医科能力建设。严格控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。(市、县级人民政府，省卫生计生委、省发展改革委、省中医药局负责) .加快社会办医。完善社会办医在土地、投融资、财税、价格、产业政策等方面的鼓励政策，优先支持举办非营利性医疗机构，支持社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域。实行“非禁即入”，放宽准入条件，拓展社会办医空间。加快落实非公立医疗机构在区域规划、医保定点、审批准入、学科建设、职称评定、学术地位、医院评审等方面与公立医疗机构同等对待政策。放宽社会办医疗机构乙类大型医用设备配置许可限制。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。实施城市公立医院对社会办医疗机构技术、管理、人力资源等对口支援，支持其提升医疗服务能力。推进执业医师多点执业试点，允许医务人员在不同举办主体医疗机构之间有序流动。(市、县级人民政府，省发展改革委、省卫生计生委、人力资源社会保障厅、省中医药局负责) (二)建立科学的投入补偿机制。 .巩固取消药品加成。严格执行省发展改革委等部门《关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》(川发改价格〔2013〕937号)。各级财政要足额安排并及时划拨补助资金，建立长效、可持续补偿机制。进一步完善医保结算管理办法，充分发挥医疗保险补偿作用，缩小医保基金政策内报销比例与实际报销比例的差距。医院要加强核算、节约运行成本。县级人民政府要承担取消药品加成的“兜底”责任。(市、县级人民政府，财政厅、省卫生计生委、人力资源社会保障厅、省发展改革委、省中医药局负责) .理顺医疗服务价格。综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，合理调整价格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值。2016年下半年启动省、市(州)两级新的医疗服务项目价格规范调整，适当提高诊疗、手术、护