起搏心电图总论.docx

起搏心电图总论佩带人工心脏起搏器患者的心电图称为起搏心电图。因此，起搏心电图由患者自主心律与起搏器心律共同组成。分析起搏心电图必需首先确定患者自身主导节律、存在的心电图异常及心律紊乱。如果这部分心电图已经相当复杂，无疑合成后的起搏心电图就会更复杂。其次，在分析自主心律的基础上，通过分析起搏心电图判定起搏器的功能是否正常。应当了解，不同类型的起搏器有其特殊的基本工作模式，同一类型起搏器也可程控为不同的工作模式，而同一种工作模式又可设置不同的工作参数。起搏器类型不同、功能不同、参数不同时，会有相应的起搏心电图特征，这些构成了起搏心电图的复杂性，多变性。一．起搏器基本概念 1．起搏器系统 file:///C:\Users\hp\Desktop\3-1%20起搏心电图总论1_files\20080620101229610.jpg起搏器系统由脉冲发生器及电极导线组成（图1）file:///C:\Users\hp\Desktop\3-1%20起搏心电图总论1_files\20080620101229610.jpg 。脉冲发生器中有电池，有负责各种功能的电路等。尽管脉冲发生器体积很小，但其内部含有几万个元件，组成多种高集成电路，分别负责起搏器的各项功能。脉冲发生器埋植在胸大肌上方的皮下组织中。电极导线的顶部及体部有起搏和感知的金属电极，负责起搏器的起搏和感知功能。电极导线经周围静脉植入，放置在相