第二章 神经系统疾的常见症状.docVIP

　　第二章神经系统疾病的常见症状(Symptomatology of the Neurological Diseases) 　　 神经系统结构及功能的损害，在临床上会产生相应的症状、体征或综合征．准确识别这些症状和体征有助于推测病变的部位，也有利于确定疾病的性质。掌握神经系统疾病症候学是进行临床诊断的基础。第一节意识障碍 　　 意识(∞r龇i伽悯)在医学中是指大脑的觉醒程度，是机体对自身和周围环境的感知和理解的功能，并通过人们的语言、躯体运动和行为等表达出来；或被认为是中枢神经系统(cNS)对内、外环境的刺激所做出的应答反应的能力，该能力减退或消失就意味着不同程度的意识障碍(disord…f∞nsclousness)。 　　 意识的内容即为高级神经活动，包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为等。影响意识最重要的结构是脑于上行性同状澈活系统(ascending rettculat activatingsystem)．它发放的兴奋向上传至丘脑的非特异性核团，再由此弥散地投射至整个大脑皮层，对皮层的诱发电位产生易化作用，而使皮层不断地维持醒觉状态，该结构的损害就不可避免地导致意识障碍；其次是中枢整合机构，弥漫性的大脑皮层损害会引起意识水平下降。 　　 【临床分类】为了便于临床观察，按意识障碍的严重程度，意识范围的大小、内容及脑干反射把意识障碍分为： 　　 1意识水