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- 2016-08-26 发布于湖北
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生理心理学 心境(情感)障碍 概述 定义: 心境或情感显著而持久的改变 以低落为基本临床表现,可伴或不伴焦虑(抑郁发作);情绪高涨(躁狂发作) 伴有相应的整体活动水平(思维和行为)的改变,严重者可以出现精神病性症状,其它症状多继发于心境改变 有反复发作的倾向,间歇期完全缓解 诊治现状 大约三分之一者从未诊治 大多数抑郁症状未引起病人、家属、医生重视 大多数躯体疾病伴发的抑郁障碍被忽视 被非精神科医生漏诊者高达60% 综合医院就诊者中,接受了合理治疗者仅10% 抑郁症——临床症状发生率 抑郁障碍躯体症状的发生率 病程特征(1) 病程特征(2) 自然转归(1) 自然转归(2) 自然转归(3) 认识抑郁发作 病因和发病机理 多因素叠加 遗传素质 生物因素 社会心理因素 病因和发病机理 抑郁症是一种躯体疾病? 痊愈率随发作时间的延长而降低 复发随发作次数的增加而升高 抑郁症的进展: 连续发作的不良效应 抑郁症会导致脑萎缩! 海马体积与抑郁症未治时间相关* 应激和神经生成 人脑中的5-HT和NE通路 精神药理学机理 症状表现 躁狂发作: 情感高涨、易激惹、暴躁。 活动增加、精力旺盛 比平常思维速度明显加快 话多 很有雄心壮志 性欲旺盛 睡眠减少、睡眠需要也减少 症状表现 抑郁发作: 情绪低落、情感淡漠 活动减少、精力下降 比平时思维速度明显减慢 话少 对生活失
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