神经病学大题整理分析.doc

简 答 题 第二章 神经系统的解剖、生理及损害表现的定位诊断 1.何谓闭锁综合征？ 答：又称去传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗死所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对言语的理解无障碍，由于动眼神经与滑车神经功能保留，故能以眼球的上下运动示意与周围环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑干束与皮质脊髓束均被切断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢瘫痪，可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语，常被误认为昏迷。 2.简答Broca失语症的特点及病变部位？ 答：优势半球额下回后部的运动性语言中枢病变引起，又称表达性失语。患者能够理解他人言语，能够发音，但言语产生困难，或不能言语，或用词错误，或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。患者能够理解书面文字，但不能读出或读错。 3.简答Wernicke失语的特点及病变部位？ 答：优势半球Wernicke区（颞上回后部）病变所致。患者听力正常，但不能理解他人和自己的语言。不能对他人的指令做出正确的反应。自己的言语尽管流利，但用词错误或凌乱，缺乏逻辑，让人难以理解。 4.什么是失用症？ 答：失用症是在意识清楚