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- 2016-08-26 发布于天津
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瓣 膜 病2008.ppt
瓣 膜 病 慢性风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏病95%-98%累及二尖瓣,表现为单纯性二尖瓣狭窄,或伴有关闭不全或其他瓣膜损害。 瓣口面积缩小: 1.5-2.5cm2为轻度狭窄 1.0-1.5cm2为中度狭窄 小于1.0cm2为重度狭窄 小于0.5cm2为极重度狭窄。 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄 赘生物 二尖瓣关闭不全 二尖瓣脱垂 二尖瓣体在收缩期脱垂向左房方向运动,脱垂的程度超过瓣环连线(水平线)的2一3mm,用彩色多普勒可能检测到二尖瓣反流。 二尖瓣脱垂 二尖瓣脱垂 主动脉瓣狭窄 A S 病因: 1、风湿性主动脉瓣病变(多见): 多合并二尖瓣狭窄。 2、退行性主动脉瓣钙化(多见): 多为老年退行性病变所致。 3、先天性主动脉瓣狭窄:占先心病 的3-6%。分:主动脉瓣、瓣上、 瓣下狭窄。 超声诊断要点 1.主动脉瓣增厚,粘连,回声增强,开放不贴边,M型超声显示正常六边形盒子样改变,开放幅度小于15 mm. 2.左室壁对称性增厚,大于13mm,左室收缩压增高,可达150mmHg或以上,跨瓣压差增大,大于30mmHg。 3、主动脉根部短轴切面 normal
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