空泡蝶鞍.docVIP

空泡蝶鞍的诊断一般以矢状位、冠状位为主可清晰地显示鞍区解剖结构及信号的变化，其中MRI的特征表现有：1.蝶鞍扩大。为长期脑脊液搏动压迫所致。本组蝶鞍扩大共45例，其中有20例明显扩大呈球形鞍底变薄。其余25例垂体部分受压为部分空泡蝶鞍；2鞍内被脑脊液充填，表现为类圆形均匀一致的水样长T1，长T2信号；3.垂体受压变扁，紧贴鞍底，矢状位受压的垂体呈弧线形或新月形改变；4.垂体柄居中，但可延长后移；5.本组有几例合并脑积水，脑肿瘤、闹囊虫、小脑扁桃体下疝畸形等颅内压增高征象，说明脑脊液压力增高可引起或加重空泡蝶鞍改变。当患者出现头痛、头晕、视力改变、泌乳等症状时应考虑到该病的可能。及早发现该病对临床上患者各种症状的控制和改善有重要的意义。MRI诊断空泡蝶鞍较准确，当与不典型垂体腺瘤和囊肿鉴别。 总结空泡蝶鞍综合征MRI征象有：1.蝶鞍扩大。2鞍内被脑脊液充填，3.垂体受压变扁紧贴鞍底，矢状位呈弧线样或新月形；4.垂体柄延长，伸向鞍底；5.可伴有脑肿瘤、闹囊虫等脑脊液压力增高病变。 成人蝶鞍多为椭圆形, 中部下陷为垂体窝, 蝶鞍前后径8~ 16mm, 平均11. 5mm; 深径7~ 14mm, 平均9. 5mm; 垂体高度2~ 8. 4mm, 平均4. 5mm; 男女无显著差别。鞍膈为颅底硬脑膜覆盖于垂体窝上方的膈状结构, 分隔蝶鞍与颅腔, 中央有鞍膈孔, 直径通常小于3mm,