老年人麻醉.docVIP

第59章 老年人麻醉 随着人类社会的发展，物质和文化生活的提高，医疗保健事业的进步，各国人口的平均寿命正在不断延长。在我国，人口的平均寿命约比解放前延长了一倍。由于老龄人口的增加我国已接近进入老龄社会（占人口的10%以上），个别城市则已提前进入老龄社会。健康地度过晚年是老年人普遍的愿望，老龄人口的增加必然导致老年人因病就医而需手术治疗者的增多。 衰老是生命过程中与时间推移密切结合的不可逆的一种表现。衰老的进程受诸多因素的影响，与疾病、生活方式（如运动、吸烟、嗜酒、生活不规律等）、环境相互关联，密不可分。对衰老机制的探讨虽已从基因、细胞、免疫、神经内分泌、自由基等方面取得进展，但离阐明其机制还有很大距离。从医学概念看，老年是指因年龄增长而致周身器官功能减退和组织细胞退行性改变的阶段。但对老年的定义及其年龄界限迄今并无公认的标准。目前用以划定老年的标准是人为的从管理和流行学角度来考虑的。在我国定59岁以上为老年，国际上多以65岁开始称为老年。对于健康老年人来说，此时的生理变化和对药理的影响尚不显著，还不是生理意义上的老年。有些划分方法将65～74岁称为“年长”（eldly），75～84岁称为“老年”（aged），≥85岁为“高龄老年”（very old）。WHO定45～59岁为中年，59～74岁为较老年，75～89岁为老年，90岁以上为长寿老年。这些区分方法均尚未被普遍采用。纪年年龄