胰腺假性囊肿谢霞2010.pptVIP

病 例 报 告 胰腺解剖概要 位置：腹膜后，前面-胃壁，后方-腹主动脉、下腔静脉，右侧-十二指肠环抱，左侧-脾门 胰腺分头、颈、体、尾四部分 胰管：主胰管和副胰管 胰腺的血管： 动脉：腹腔动脉分支—胰十二指肠上、下A和脾A 静脉：主要汇入门静脉系统 胰腺的淋巴管极为丰富，常伴行于动脉 胰腺的检查方法 仪器：凸阵式或线阵式探头，频率3.5（2.5～5.0）MHz 检查前：禁食8小时； 对腹部胀气或便秘者,除胃大部切除以及急诊病倒外,可饮水500 ～ 800ml,使胃充满作为透声窗； 应安排在胃镜和胃肠道钡餐造影之前 体位：仰卧位、半卧位或坐位、侧卧位；探头应向左上适当倾斜 正常胰腺的声像图 形态：蝌蚪型、哑铃型、腊肠型 回声：密集中等，分布均匀，强度与肝脏相似，老年人增强 胰管：主胰管2mm左右，副胰管不易显示 胰腺毗邻：经下腔静脉纵切--胰头 经腹主动脉纵切--胰体 经脾脏斜切--胰尾 正常值：头(不含钩突）1.5～2.5cm，体1.0～2.0cm，尾1.0～2.5cm 胰腺囊肿分类 真性囊肿 较少见。囊肿来自胰腺组织，实起时多发生于胰腺内，囊肿较小。少数囊肿也可逐渐长大，而突出于胰腺外部。囊壁内层由上皮细胞层组成。按病因又分为： ① 先天性囊肿 ② 潴溜性囊肿 ③ 赘生性囊肿 ④ 寄生虫性囊肿 假性