8筛检的评价分解.pptVIP

第八章 筛检的评价Chapter 8 Screening 安徽医科大学 孙业桓 需筛检人数(number needed to be screened，NNBS) 为评价某项筛检试验的效果而开展随机对照试验时，通常将研究对象随机分为筛检组（干预组）和对照组，以目标疾病的死亡率作为结局的测量指标，随访一定期限后, 将对照组的某病死亡率（mc）和干预组的某病死亡率（mI）之差定为绝对危险度下降值（ARR）, 然后将ARR取倒数值, 得到需邀请参加筛检人数,（number needed to invite，NNI） 一、筛检项目评价的终极指标与筛检早中期替代终点指标 NNI=1/ARR (式8-1) NNI表示欲使目标人群在一定的时期内预防一例因某病导致的死亡, 需邀请多少人参加该筛检项目。 一、筛检项目评价的终极指标与筛检早中期替代终点指标 由于在实际执行筛检规划时, 在多数情况下, 干预组人群的筛检率（p）不会达到100%，存在着研究对象的不依从性现象，且可能会由于干预组中接受筛检人群和不依从的未受筛检人群在某些特征上的差异而产生选择性偏倚。所以，应在NNI的基础上进一步计算NNBS。 一、筛检项目评价的终极指标与筛检早中期替代终点指标 NNBS=NNI×Pa (式8-2) NNBS表示欲使目