解决导尿.docVIP

解决导尿 先注射利多卡因，后注射石蜡油 没关系，我原来也不是干泌尿的，研究生才开始学导尿，也是非常困难。我有个经验，不懂没关系，多学多练（导尿这活泌外很多人不愿干），多总结经验。实在不行多请示，不要蛮干，毕竟导不出只是没面子，出了事就不好了。看看这或许有帮助。 导尿术的并发症 前列腺增生症并急性尿潴留致插尿管困难是临床常见的棘手问题，多发生于尿潴留后就诊较晚的患者。采用穿刺抽尿，配合使用口服或局部灌注α受体阻滞剂对类患者的插管困难效果很好。 急性尿潴留致插尿管困难的原因 1.前列腺增生及各种原因使其发生充血水肿直接压迫后尿道； 2.因尿潴留时间过久，膀胱充盈明显，膀胱壁被过度牵张使尿道内段被压闭; 3.突入膀胱内增生的前列腺组织被尿液的静水张力压迫阻塞尿道内口; 4.因大量尿液潴留，患者痛胀不适，精神紧张，致使其交感神经兴奋，膀胱逼尿肌及尿道括约肌功能失调，括约肌功能增强; 5.长时间尿潴留加剧前列腺及后部尿道充血水肿。 穿刺抽尿，配合使用口服或局部灌注α受体阻滞剂难能迅速解除患者的上述5种原因，故可使再次插管易于成功。 1.急诊导尿应该询问患者病史--------因为有些患者有手术病史,如果是前列腺手术以后.或者是骨盆骨折等病史那么可能存在后尿道狭窄.导尿管无论如何也不会导入.如果在这个时候用导丝的话可能会形成假道.后果非常严重. 2.导尿以前如果估计是前列腺增生的患者最好