第四节咬鳌伤.docVIP

第四节咬鳌伤 第四节咬鳌伤 自然界中能够攻击人类造成损伤的动物数以万计，动物利用其牙、爪、角、刺等袭击 人类，咬、抓、刺、撕造成机体不同程度的咬伤、鳌伤和其他损伤。咬、鳌伤造成人体软 组织撕裂、挫压、毁损，甚至伤及骨、关节、内脏;创口有较多的损伤组织以及异物存 留，加上动物口腔、唾液、爪甲以及环境中病菌的污染，可引发各种感染。除了一般化脓 性感染外，‘还可引起破伤风、气性坏疽等特殊感染，狂犬病、黄热病等传染病也经由咬鳌 伤传播。此外，毒蛇咬伤、足节动物鳌刺的同时常注入毒素，可引起中毒甚至死亡，因此 应当高度重视。 一、兽咬伤 拳赘髯窿粉餐恳玲膝‘忿犷琶彭很奢r‘蛋聆带释愉窟;﹄森撤 兽咬伤(animal bite)较为常见，宠物、家畜、野兽均可以咬伤人体，以犬、猪、马、 猫、鼠咬伤多见。利齿咬伤伤口深细，周围组织常有不同程度的挫裂损伤;动物口腔内菌 种多、菌量大，常见有放线菌、类杆菌、肠杆菌、破伤风杆菌、消化道球菌等，伤口污染 严重;异物也常被带人伤口，容易继发感染。咬伤后伤口应立即清创，清除异物与坏死组 织，以生理盐水或稀释的碘伏液冲洗伤口，再用3%过氧化氢液淋洗;伤口应开放引流， 不宜作一期缝合。注射破伤风抗毒素1500 U，并给予青霉素、甲硝哩或二代头抱菌素等 抗生素预防感染。 (一)狂犬病被患病动物咬伤后，患病动物唾液中携有的致病病毒，可以引发狂犬