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- 2016-08-27 发布于湖北
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小儿支气管炎 的护理查房 护理查房: 时间:2015.01.13 地点:学习室 主讲人:宋佳 参加人员: content 病例导入 病例分析 患者马腾,男,六岁,因“咳嗽两天,伴发热一天”于2015-01-12入院。患者两天前无明显诱因下出现咳嗽,为阵发性连声咳,有痰不易咳出,无鼻塞、流涕,无气喘,于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”,昨日夜间出现发热,未测体温,未予特殊治疗,仍有咳嗽,咳嗽剧烈时出现出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,今为求进一步诊治,至我院门诊就诊。门诊拟“急性支气管炎”收住入院。 content 病程中,患儿精神一般,食欲欠佳,睡眠可,大小便无明显异常。患儿系足月顺产,生后一般情况可,混合喂养,按时添加辅食,生长发育与正常同龄儿相仿,按计划免疫接种。既往健康状况一般,既往有反复“咳嗽”病史,否认婴儿湿疹史,否认高热惊厥史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认药物、食物过敏史。父母体健,否认家族遗传性疾病史。 content 查体 入院查体:T 38.8℃,P 92次∕分,R28次∕分,W 22Kg,神清,精神可,呼吸平稳,无鼻翼扇动,全身皮肤弹性可,无明显脱水症,无皮疹及出血点,末梢循环好,浅表淋巴结未触及肿大;头颅无畸形,口唇红润,咽轻度肿血,扁桃体Ⅰ度肿大,表面未见脓性分泌物;颈软,气管居中,无三凹征 。 content 概述 支气
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