(word)爱婴评估标准.docVIP

附件1 爱婴医院自评估标准（试用） 评估日期： 单位名称： 参与评估的人员： 评估结果： 评估内容 评估指标 评 估 方 法 评分标准 扣分原因 得分 一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。（8分） （一）医院有本院制定的母乳喂养具体规定。（以下简称“规定”） 1．听汇报，查看相关资料及记录 ⑴“规定”是否包含《世界卫生组织十条标准》的内容，并和《国际母乳代用品销售守则》、《中国母乳代用品销售管理办法》等相关法律、法规相一致；（0.3分） ⑵ 向全体医护人员传达，并贯彻落实“规定”。（0.3分） 2．现场查看：是否在产科门诊、儿科（儿保）门诊、产儿科病区等处展示规定和相关文件。（0.4分） 1分 （二）有爱婴工作领导小组和技术指导小组。 查看相关文件 1．爱婴工作领导小组是否有明确的工作职责，是否有爱婴工作领导小组和技术指导小组，小组人员是否包括业务院长、护理部、产科、儿科主任及护士长；（0.5分） 3．爱婴工作技术指导小组有明确的工作职责。（0.5分） 1分 （三）有具体负责爱婴工作的职能部门。 查看相关文件： 1．医院文件可以显示本院有负责爱婴工作管理的职能部门；（1分） 2．有爱婴工作的年度计划与总结；（0.5分） 3．有爱婴工作的管理资料，并按自然年度归档。（0.5分） （四）建立了对“规定”实施情况的监督和检查机制。 查看相关资料：