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5、 婴儿的胸部呈圆筒状,前后径与横径相差无几,随着年龄的增长,横径增长较快,前后径增长较慢,逐渐形成成人的胸部。3岁以下宝宝测量胸围时取卧位,让婴儿平躺在床上,两手自然平放,将软尺零点固定于乳头下缘,使软尺接触皮肤,经两肩胛骨下缘绕胸围一圈回至零点,读取的数值即是胸围。 由于营养状况、气候条件不同,孩子发育也有差别。另外,男婴和女婴胸围也有差别,一般男婴较女婴胸围大一些。只要孩子的胸围在正常范围内,就不用担心。 新生儿出生时胸围约32厘米,比头围小1~2厘米,出生第一年增加迅速,平均可增加12厘米。一般情况下,小儿在1岁以内头围比胸围大,1岁时胸围逐渐超过头围。以后,胸围和头围的差距逐渐增加。 胸围的大小与体格锻炼及衣着有关。小宝宝正处于迅速生长时期,而有的家长喜欢给宝宝穿束胸的裤子,人为的束缚其胸廓的发育,时间一长可导致宝宝肋骨下陷、外翻,胸围过小等情况。 因此,家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。同时,经常给宝宝做被动操锻炼其肌肉和骨骼,如扩胸运动等,锻炼孩子的胸肌,促使宝宝的胸肌发达,带动胸廓和肺部的发育。 新生儿的生理生长发育 一、胎儿期 受孕——分娩 280天——胎儿期 胚胎期0—8周 胎儿期9—40周 胎儿早期9—12周 胎儿中期13—28周 胎儿晚期29—40周 胎儿期特点: 1、胚胎期及胎儿早期是胎儿发育的关键期,易受外界不利因素影响,8周时胎儿器官基本形成,可辨别性别。 2、胎儿中期13—28周,组织器官迅速生长功能趋于成熟但肺发育不成熟,造成存活低。 3、胎儿晚期29—40周,脂肪、肌肉组织迅速增长,胎儿体重迅速增加。 二、新生儿定义 1、孩子从出生之时起直到满28天止称为新生儿。正常新生儿是指: 胎龄满37~42周内出生的婴儿,体重在2500~4000克之间,身长达到或超过50厘米,各器官功能已相当成熟的婴儿。 新生儿期的特点: 1、母体的温暖环境到外界环境的转变。 2、从母体的羊水的液体环境到非液体环境的转变。 3、发病率高,死亡率高,特别是在刚出生一周内。 2、根据胎龄可分为: 足月新生儿即胎龄超过37周而不满42周者: 早生儿即胎龄超过28周而不足37周者; 过期产儿即胎龄达到或超过42周者。 二、身高体重 低体重儿,指出生时体重不到2500克者; 极低体重儿,指出生体重低于1500克者; 正常体重儿,指出生体重在2500克~3999克的婴幼儿; 巨大儿,指出生体重达到或超过4000克的婴幼儿。 正常新生儿出生后就会哭,而且哭声宏亮有力、皮肤红润,有规律的呼吸,四肢活动有力,并具有维持生存的神经反射。即:“觅食反射”、 “吸吮反射”,正常新生儿出生后对光就有反应,有突然亮光时,会眨眼睛,当身边有突然声响时也会有反应,这些都表示婴儿的视力、听力都正常。 体重2500 ~ 4000克 身长47~53厘米 头围32~34厘米 胸围约32厘米 呼吸每分钟40~60次 心率 每分钟140次左右 三、头、胸 1、头围32—34厘米 2、顺产头部形状拉长,会有头皮下肿胀,不必处理,6—10周可自然消失。 3、囟门。 4、头围的测量。 四、大便 新生儿一般在生后10—12小时开始排便。胎便呈黑绿色糊状。2~3天胎便可排尽,吃奶后,大便逐渐转成黄色。 一般情况下,奶粉喂养的婴儿大便呈淡黄色,且多为成形便,常常有便秘现象,而母乳喂养儿多是金黄色的糊状便,略带酸味,每天排便1~6次甚至更多些。有的婴儿经常2~3天或4~5天才排便1次,但大便并不干燥,仍呈软便或糊状便。 五、排尿 新生儿第一天的尿量很少,约10~30毫升,在生后24小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分,孩子的尿量逐渐增加,每天可达10—30次左右,日总量可达100~300毫升,满月前后每日可达250~450毫升。孩子的尿次数多,这是正常现象,不要因为孩子尿多,就减少给水量。尤其是夏季,如果喂水少,室温又高,孩子会出现脱水热。 六、体温 新生儿的正常体温在36~37C之间,但新生儿的体温中枢功能尚不完善,体温不易稳定,受外界温度环境的影响体温变化较大。一般饭后、洗澡后、大哭后及天热、午后体温都会较高。上午和睡眠时体温较低,可相差0.5—1C。新生儿的皮下脂肪较薄,体表面积相对较大容易散热。因此要对新生儿注意保暖。尤其在冬季,室温保持在1 8~22C左右,室内湿度50%左右,要经常开窗通风,保持室内空气新鲜,避免吹过堂风。 七、睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期,每天要睡18~20个小时,其睡眠周期约45分钟,睡眠周期随小儿成长会逐渐延长。睡眠周期包括浅睡和深睡。 在新生儿期浅睡占1/2,深睡时
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