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髋关节置换说课.x2
人工髋关节置换护理 说课 教材分析 中国医药科技出版社《临床骨科护理学》 第三十二章第一节人工髋关节置换术的护理 P511---519 特点: 结合最新 进展 内容 具体 可操 做性 说学情 理论基础 好奇心重 动手操作欲望强 知识层面参差不齐 个别学生学习主动性差 优势 难点 大专、中专、本科学生,重点说一种本次教学的目标学生即可 教学方法 讲述法、图解法、角色扮演法 Problem Based Learning 理论联系实际 严格地说“理论联系实际”不是教学方法,应该删掉
在后面的讲解中,应重点讲述如何应用“讲述法、图解法及角色扮演”进行教学
重点讲解problem based learning方法的应用级实施,有何特点、感受如何?效果怎么样? 教学目标 知识目标 了解人工髋关节置换的类型、适应症 掌握人工髋关节置换术前、术后护理 熟悉人工髋关节置换术后功能锻炼、出院宣教 术前术后护理 功能锻炼 能力目标 情感目标 教学程序 新课导入 髋关节 概述 人工髋关节置换术:利用生物相容性与机械性能良好的人工材料将人体的股骨头或股骨头和髋臼置换。 简介 适应症 禁忌症 手术方式 帽子 区别 病例 章##,女,89岁,农民,因不慎摔倒致左骨颈骨折于2011-12-17在本院行左人工半髋置换术,术后精神软,生命体征平稳,左髋部切口引流一条通畅,敷料干燥,趾端血循环、感觉、活动正常。医嘱予一级护理,半流质,吸氧、心电监护,留置导尿,消炎、止痛、补液等对症治疗。12-18精神好转,24h引出血性液体80ml,停吸氧、心电监护,切口改负压引流。3天未解大便。12-19停切口引流。12-20助行器帮下床旁行走5米,解大便一次。 重点、难点分析 护理问题 术前 术后 出血----与手术创伤有关 疼痛----与手术创伤有关 便秘----与进食少、卧床有关 特定的知识缺乏----与不了解康复锻炼的方法有关 潜在并发症:脱位、 下肢深静脉血栓形成 焦虑----与担心手术预后有关 疼痛----与骨折有关 自理缺陷----与骨折后活动受限有关 特定的知识缺乏----与缺少疾病相关知识有关 护理措施 口诀 生命体征很重要 外展中立不可少 骨头多吃无益处 脱位、栓塞、感染别来找 病情观察:生命体征变化,引流液,切口敷料,肢体远端血循环。 体位:外展中立位 饮食:高蛋白、高维生素,禁止多喝骨头汤 并发症:脱位、栓塞、感染 术前 观察生命体征、肢体远端血循环变化 做好一般检查 禁止吸烟 做好术前宣教及准备 术后 功能锻炼:避免内收及屈髋>90° 手术当天、术后1-2天、3-5天 下床行走 效果评价 效果评价 提问: 术后体位? 为什么术后早期不能多喝骨头汤? 人工髋关节置换术并发症有哪些? 1396824****
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