培训课件-全面推进优质护理服务.ppt

台湾全责护理模式 * 护士—我的病人 病人—我的护士 台湾护理工作安排 明确分组—按照所管病人分组 明确分工—所管病人的所有事情 人员专属工作车—病人所有治疗 明确护患比—白班1:8；小夜1:10；大夜1:15 * 谢谢！ * * * * * 全面推进优质护理服务徐滔 * 主 要 内 容 ——如何认识和实施优质护理服务 ——2010年优质护理工作取得的成绩 ——近期有关工作及要求 ——台湾护理工作现状 * 一、如何认识和实施优质护理服务 （一）加强护理工作的重要性和必要性 ——护理工作在保障医疗安全和医疗质量方面 担负着重要责任 “三分治疗，七分护理。” * 美国医院联合评审委员会对1995年1月至2005年12月严重医疗不 良事件的调查分析。3548例严重医疗不良事件 序号 事件 例数 1 病人自杀 464 2 手术部位错误 455 3 手术或者手术后并发症 444 4 给药错误 358 5 由于治疗延误导致死亡 269 6 病人跌倒致伤 189 7 病人约束中发生死亡 138 8 病人被强暴 121 9 输血问题 94 10 失火 65 11 麻醉问题 58 * ——护理工作在密切医患关系方面的重要性。 医学的局限性决定了医学的本质和真谛 ——医学不能治愈一切疾病，不能治愈每一个病人。 ——医学是饱含人文精神的科学，摒弃了医学的人文 性，就失去了医学的本质属性。 “病人无医，将陷于无望， 病人无护，将陷于无助。” ——王琇瑛 * 照顾 治 疗 护士 医师 次要功 能 次要功能 主要功能 主要功能 对于病人，治疗性工作与照顾性工作同等重要。 * （二）护士应当履行的职责 世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出，护士的工作主要包括四个方面： 一是照顾患者方面：护士应当为患者提供帮助，使患者尽快恢复自理和自立。护理具有照顾的本质，在照顾患者时，护士应当协助患者执行他无法自己完成的活动。许多照顾患者的护理活动是患者的日常生活活动（Daily Living Activities）。在关心患者身体基本需 要的同时，护士还应当协助患者和家属克服压力和焦虑。 ——根据患者自理能力提供帮助； ——促进患者尽快恢复； ——心理支持； ——不仅对患者，还包括家属。 * 二是协助治疗方面：护士应当活动根据医嘱并协助医师执行患者的诊疗计划。同时，护士还应当对患者病情和对治疗的反应进行观察，并及时与医师沟通。 ——协助诊疗； ——观察病情和治疗效果； ——与医师沟通。 * 三是健康指导方面：护士应当给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。 四是沟通协调方面：护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通，讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者，护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。 * （三）实施优质护理服务的实质 切入点：转变护理模式 （功能制护理——责任制整体护理）。 落脚点：履行护士职责。 关键点：落实“一把手”工程，重视护理工作， 调动护士工作的积极性。 * 1.优化护理模式 实行责任制，落实整体护理 护士护理患者实施责任制，改变功能制分工方式，由责任护士全程负责若干患者的全部护理任务，增强护士的责任感，密切护患关系。 * 原有护理管理模式 以护士工作为主的护理模式 以护士分工为主的护理模式 设主班、药疗班、治疗班、护理班等 功能制护理 * 原有护理管理模式 药疗班—上班以药为中心—到点下班 治疗班—上班闷头打针输液—到点下班 护理班---基础护理应红灯---到点下班 功能制护理 * 包病人原则 打破将完整病人拆分基础、治疗、护理 打破将完整护士分成你干这她干那 责任护士认真完成整体护理 * 推行护士分层使用 N1：工作<3年护士或轮转护士 N2：工作≥3年护士或护师 N3: 主管护师及高年资护师 人尽其才 分层使用 依据：能力 职称 经验 * 具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”，即