护理查体分析.ppt

护 理 查 体 护理查体 1、护理查体的目的 2、护理查体的基本方法 3、护理查体的内容 护理查体的目的 护理查体是指护士通过自己的感觉器官和辅助工具(例如:体温表、听诊器),来发现病人全身或某些部位的病理形态改变,结合护理病史做出护理评估,使病人得到行之有效的护理。 在护理查体时,护士要对病人关心,体贴,举止端庄,态度认真,以取得病人的信任配合,动作轻柔,尽量减轻病人痛苦,保护病人的隐私。 护理查体的基本方法 查体前准备: 1、用物准备:体温计、血压计、手电筒、压舌板、叩诊锤和听诊器 2、环境准备:病室,安静温暖、光线适宜,必要时拉帘,保护病人隐私做好遮挡。 3、与病人做好解释,防止病人的不安。协助病人取舒适体位。 护理查体的基本方法 护理查体的基本方法 视诊: 通过视觉进行观察和了解病人全身或局部的病变特征的一种检查方法。视诊要求在自然光线下,而灯光下不能正确识别黄疸,皮疹和出血点等体征。 触诊: 通过手的感觉对病人的某些器官或组织的物理特征进行判断的一种检查方法。一般用手的掌面或其尺侧、掌指关节部掌面和手指指腹进行触诊。触诊时要压力适当,由浅入深、先触诊健侧后触诊病侧。 叩诊: 用手指叩击病人身体某部的表面,使之产生震动而发出音响,根据震动和音响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常。叩诊可有实音、浊音、鼓音、清音、过清音。 听诊: 直接用耳或借助听诊器听取病人

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