OSAHS的鉴别诊断辩析.pptVIP

OSAHS的鉴别诊断 董怿 关键词——OSA Hypopnea 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)：睡眠期反复发生口、鼻气流停止≥10秒，胸腹呼吸运动存在。 （睡眠）低通气(hypopnea)：指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度(SaO2)下降≥ 4%或出现相关微觉醒。 关键词——Syndrome 睡眠时打鼾 睡眠中频繁的呼吸停止、憋气、张口呼吸 睡眠时异常表现——频繁肢体抽动、频繁觉醒、多梦、夜尿增多、遗尿 睡眠时心绞痛、心梗发作 晨起头痛、头晕、口干 白天嗜睡、疲劳 记忆力减退、注意力不集中、工作学习能力下降 诊断标准①——症状+PSG 睡眠时伴有鼾声的憋气和窒息；夜间频繁觉醒；白天疲劳、嗜睡或难以集中注意力 AHI5次/小时 鼾症(snoring disease) 鼾声强度50~60dB 男性多于女性 35岁以后患病率逐渐增高，65岁以后稍有降低 没有反复觉醒、血氧饱和度降低和睡眠呼吸暂停 AHI5 单纯鼾症与OSAHS之间的联系尚不清楚， 但50%可能发展为OSAHS。 ① 上气道阻力综合征(upper airway resistance syndrome, UARS) 由于睡眠诱发上气道阻力异常增加引发的临床病理生理改变的综合征。 夜间打鼾 频繁微觉醒 白天嗜睡、疲劳、记忆力减退：反复上气道