“绿色建筑选用产品”证明商标申请书.docVIP

国家建筑材料测试中心 绿色建筑选用产品证明商标使用申请书 申请企业名称： （公章） 申请时间： 申请产品单元： 国家建筑材料测试中心制 二零一三年三月一日 填表说明: 1、本申请书应打印并加盖企业公章。 2、申请使用绿色建筑选用产品证明商标的企业，除填写本申请书外，还应提交附件一所规定的各类文件资料。 企业声明 国家建筑材料测试中心： 本组织自愿申请使用绿色建筑选用产品证明商标。申请书所填写内容由本组织填写，本组织承诺所填写内容和提供的文件均真实、有效，本组织将承担所有因失实而引发的各种后果。 本组织保证遵守《中华人民共和国产品质量法》、《绿色建筑选用产品证明商标使用管理办法》及其他配套的规章制度，接受国家建筑材料测试中心对本组织进行的相关审查、抽样、检验和监督管理，按规定缴纳商标使用管理费。本组织承诺确保使用绿色建筑选用产品证明商标的产品品质符合相应标准的要求，并对产品质量负全部责任。本组织保证正确使用证明商标，决不损害国家建筑材料测试中心的声誉。 法人代表（签名）： 申请单位（公章）： _ _ _ _年_ _ _月_ _ _日 一、基本情况 企业基本情况 企业名称 地址 邮编 企业法人 电话 传真 联系人 部门 电话 联系人手机 传真 E-mail 所有制性质 建厂时间 申请使用证明商标的产品基本情况 序号 产品名称 产品注册商标 产品执行的质量标准 1 产品年产量 产品年销售额（万元） 获得国内外认证情况 主要原材料 产品（在建筑上） 主要使用部位 产品及企业所获得奖励 产品是否申请专利，如是填写专利号 是否同意入编《绿色建筑选用产品导向目录》 □是 □否 附件一 申请材料说明 申请企业应填写绿色建筑选用产品证明商标申请书，并与所需附件材料装订成册（一式两份）并加盖企业公章后，送至国家建筑材料测试中心。以下为所需附件材料清单，其中带“※”为必须提交的材料，其余为选择性提交的材料。 企业营业执照副本复印件一份（加盖公章）※； 企业产品商标注册证或合法的商标复印件一份※； 企业所在地环境主管部门出具的环评报告※； 产品生产许可证、3C认证证书复印件一份（针对国家有要求的部分产品）※； 由省级以上的第三方检验机构出具的，有效期内的型式检验报告复印件※； 产品技术资料一份（按附件二模板编写）※； 产品及其应用案例的原始图片（不小于200dpi）若干※。 ISO9001、ISO14001、ISO18001、GB/T 23331等管理体系证书或相关产品认证证书复印件； 产品相关的专利证书复印件； 企业及产品相关的资质荣誉材料复印件。 附件二 产品技术资料编写模板 一、产品介绍 1.1 产品简介 1.2 产品规格 1.3 产品技术参数 1.4 产品执行标准 1.5 产品应用领域与适用范围 二、产品施工安装要点 三、工程应用案例 四、生产企业介绍 五、联系方式 2