08级局解胸部2课件.pptVIP

心包窦: 主要有： 下课 ！ 心内注射:临床常在胸骨左缘第4肋间隙。 心体表投影 2.心(自学） （三）后纵隔 posterior mediastinum 内容 1.食管胸部esophagus （1）毗邻 前方: 气管 气管杈 左主支气管 右肺动脉 食管前丛 心包-左心房 膈 食管胸部毗邻 后方: 食管后丛 胸主动脉 胸导管 奇静脉 半奇静脉 副半奇静脉 右肋间后动脉 食管胸部毗邻 左侧: 左颈总动脉 左锁骨下动脉 主动脉弓 胸主动脉 胸导管上段 食管胸部毗邻 右侧: 奇静脉弓 食管第二狭窄 食管后隐窝 （2）血管、淋巴和神经（自学） 2.迷走神经vagus nerve 心浅丛和心深丛 3.胸主动脉 thoracic aorta 4.奇静脉、半奇静脉 和副半奇静脉 5.胸导管thoracic duct （1）行程 :T5 （2）意义： 6.胸交感干 位置 * 1.掌握纵隔的境界与区分、侧面观。 2.掌握上纵隔的内容、主动脉弓及其三大分 支、动脉导管三角。 3.掌握心包的位置和毗邻、心包腔的构成。 熟悉心的位置和体表投影,心的外形。 4.掌握后纵隔的内容:食管、胸主动脉，胸导管的毗邻关系及其临床意义。 5.了解纵隔间隙的位置。 [目的和要求] 第六节 纵 隔 Mediastinum 人体解剖学教研室 主讲人 王 军 第六节 纵 隔 一、概述 (一)境界与位置 纵隔 mediastinum 上纵隔 前纵隔 下纵隔 中纵隔 后纵隔 (二)分区 1.四分法 2.三分法 (三)侧面观 1.左侧面观 左肺根 食管上三角 食管下三角 (三)侧面观 1.左侧面观 左肺根 食管上三角 食管下三角 2.右侧面观 右肺根 二、上纵隔 superior mediastinum 前层有胸腺、左、右头臂静脉和上腔 静脉 中层有主动脉弓及其三大分支、膈神 经和迷走神经 后层有气管、食管和胸导管等 （一）胸腺thymus 位置与毗邻 胸腺三角 和心包三角 胸腺三角 和心包三角 （一）胸腺thymus 位置与毗邻 胸腺瘤可压迫哪些器官? （二）上腔静脉及其属支 1.上腔静脉构成和毗邻 2.头臂静脉 （二）上腔静脉及其属支 2.头臂静脉 临床:中心静脉压的测定 （三）主动脉弓及其分支 1.位置aortic arch 主动脉弓的三大分支 2.毗邻 （三）主动脉弓及其分支 1.位置aortic arch 主动脉弓的三大分支 2.毗邻 3.动脉韧带 动脉导管三角 （四）气管胸部和主支气管 1.位置 （四）气管胸部和主支气管 2.毗邻 前方: 胸骨柄 胸腺 左头臂静脉,上腔静脉 主动脉弓 头臂干 左颈总动脉 心深丛 2.气管毗邻 后方: 食管 左喉返神经 2.气管毗邻 左侧: 左迷走神经 锁骨下动脉 2.气管毗邻 右侧: 奇静脉弓 右迷走神经 三、下纵隔 inferior mediastinum 前纵隔 中纵隔 后纵隔 （一）前纵隔 （二）中纵隔 middle mediastinum 1、心包 pericardium （1）位置和毗邻 (心包区) HEART 胸腺三角 和心包三角 心包毗邻 前方:(心包穿刺和心内注射的部位) 后方: 主支气管 食管 胸主动脉 奇静脉 半奇静脉 心包毗邻 两侧: 上方: 上腔静脉 升主动脉 肺动脉 下方: （2）心包腔 心包窦的位置、意义 ①心包横窦 ②心包斜窦 ③心包前下窦 心包横窦 心包斜窦 心包前下窦