二级测验技能分析.doc

本章结构： 第一节 心理与行为问题评估量表 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 简明精神病评定量表（BPRS） 贝克——拉饭森躁狂量表（BRMS） 第二节 特殊心理评估的实施量表 韦氏儿童智力量表（WISC） 儿童行为量表（CBCL） 明尼苏达多相人格测验第二版（MMPI-2） 第三节 测验结果的解释量表 中国修订的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）的解释 明尼苏达多相人格测验（MMPI及MMPI-2）的解释 90项症状清单（SCL-90）的解释 心理与行为问题评估量表 量表种类：他评量表 适用范围：神经症、抑郁症、强迫、躁狂、精神障碍等临床症状评估 HAMD简介： 1、主编：汉密尔顿（1960年） 2、适用范围：有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、双相障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。不适用于抑郁症和焦虑症的鉴别。 3、版本：17项、21项、24项。 4、评定方法：交谈和观察——他评量表。 6、HAMD施测步骤： ?（1）评定方法：交谈和观察，两名评定员。评定当时或入组前一周的情况，在干预2~6周后再次评定。 ?（2）评分标准：大部分采用0~4分的5级评分（无、轻度、中度、重度、很重），少数项目评分为0~2分的3级评分。（无、轻~中度、重度） HAMD中出现的相关概念的解释 1、迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。 2、躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，以及尿频和出汗等。 3、性症状：指性欲减退、月经紊乱等。 4、人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。 5、强迫症状：指强迫思维和强迫行为。 五、测验内容分为7个因子 焦虑/躯体化、体重、认知障碍、日夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感 （焦体知变，吃睡绝） HAMD测验记分 总分：两个评分者算术平均分。 因子分：因子各项目得分的算术和。 正常抑郁与病理性抑郁的区别。（病理性抑郁的特点） 症状标准：心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感3个症状中的2个。 严重程度标准：个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果。 病程标准：持续2周以上 八、HAMD注意事项 ?1、3个版本：17题、21题、24题 2、适应症：?适用于抑郁症、双向障碍及神经症患者，但对老年病人和躯体疾病伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到影响。 ?3、使用者一定要经过系统培训。 ?4、部分有意义的症状未包括在内，对不典型的抑郁测评可能会低估其抑郁症状的严重程度。 对抑郁症与焦虑症不能很好鉴别。 5、时间：一般需15~20分钟。 真题分享：1. HAMD可以用于（ ）。（单选） A.躁郁症抑郁症状的评定 B.抑郁症与焦虑症鉴别 C.躁郁症焦虑症状的评定 D.抑郁症与神经症鉴别 A 2. 鉴别病理性抑郁与非病理性抑郁 ， 主要根据（ ）。（多选） A.症状 B.严重程度 C.病程 D.自杀观念 ABC 3.关于HAMD，错误的说法是（ ）。（单选） A.由Hamilton编制 B.共包括三种版本 C.包含7类因子 D.可用于评定焦虑情绪 D 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） HAMA简介： 1、主编：汉密尔顿（1959年） 2、适用范围：评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。 3、评定方法：交谈和观察——他评量表 三、HAMA施测步骤 1、评定方法：交谈和观察，两名评定员。评定当时或入组前一周的情况，在干预2~6周后再次评定。 2、评分标准：0~4分的5级评分 四、HAMA测验记分 1、总分：所有项目评分的算术和（变动范围：0~56） 2、因子分：各因子所包含的所有项目得分总和。 五、HAMA结果解释 1、＜7分 没有焦虑 2、≥7分 可能焦虑 3、≥14分 肯定焦虑 4、≥21分 肯定明显焦虑 5、≥29分 可能严重焦虑 六、区分焦虑与病理性焦虑 1、出现与现实处境不相称的焦虑不安情绪，同时伴有不同程度的自主神经兴奋症状。 2、为此感到痛苦或影响到其社会功能。 3、自己在短时间内无法消除。 七、HAMA注意事项 ?1、除第14项需结合观察评分外，其余项目全依据来访者的主观感受和诉说进行评分。 ?2、不适合作为焦虑障碍的筛查和诊断工具。 ?3、不具有鉴别焦虑和抑郁障碍的功能，只用来评价焦虑状态的严重程度及其变化的特点。 ?4、使用者一定要经过系统培训。 ?5、时间：一般需15~30分钟。 真题分享：1.一般来说，HAMA总分高于（ ），提示被试具有临床意义的焦虑症状。（单选） A.29分 B.21分 C.14分 D.7分 C 2. HAMA 量表所包含的因子是（ ）。（多选）